Quels facteurs affectent une dose de cétirizine suffisante?

Les médicaments antihistaminiques de deuxième génération Zyrtec® et Reactines® utilisent tous deux le chlorhydrate de cétirizine médicament pour traiter les symptômes des allergies saisonnières et chroniques. Ils sont également parfois utilisés dans le traitement de l'irritation cutanée chronique idiopathique, en réduisant l'incidence, la durée et la gravité de la prurite et de l'urticaire. Contrairement aux antihistaminiques de première génération comme la diphenhydramine, les effets secondaires sédatifs et soporifiques de la cétirizine sont considérablement réduits dans la cétirizine. Des doses plus élevées de ce médicament peuvent encore traverser la barrière hémato-encéphalique à des niveaux suffisamment importants pour produire une somnolence, ce qui rend la peine de déterminer la dose de cétirizine efficace la plus faible pour un patient. Les facteurs qui peuvent rendre un ajustement posologique nécessaire comprennent l'âge, la santé hépatique et le niveau de la fonction rénale du patient ainsi que plusieurs interactions médicamenteuses.

lors du traitement du sympathieOMS des allergies saisonnières ou chroniques, la dose initiale typique utilisée chez un adulte en bonne santé est une dose quotidienne de cétirizine quotidienne de 5 à 10 mg. Les enfants de plus de six ans peuvent recevoir une dose d'adulte, tandis que ceux de deux à cinq ans devraient recevoir 2,5 mg initialement jusqu'à un maximum de 5 mg par jour en une ou deux doses divisées. Les patients âgés de six mois et deux ans devraient recevoir 2,5 mg de dose de cétirizine une fois par jour, bien que les patients d'un an ou plus puissent avoir leur fréquence de dose de cetirizine augmentée deux fois par jour si nécessaire. Le régime de traitement recommandé pour l'irritation cutanée chronique ou récurrente est la même que celle du traitement des allergies dans les populations adultes et pédiatriques.

Étant donné que la cétirizine est métabolisée dans le foie et retirée de la circulation sanguine dans les reins, les patients présentant des niveaux réduits de fonction rénale ou hépatique peuvent nécessiter une dose de cétirizine plus faible que celle d'un adulte typique. Enfants de moins de six ans avec un reins réduitY ou la fonction hépatique ne doit pas recevoir de la cétirizine à n'importe quel niveau posologique en raison du manque de recherche sur sa sécurité dans cette population. Chez les patients présentant une dysfonction rénale modérée à sévère, ou des niveaux de CRCL inférieurs à 30 ml / min, pas plus de 5 mg de cetirizine doivent être administrés chaque jour, avec des patients sous dialyse après les mêmes instructions. Les mêmes recommandations de dose de cétirizine s'appliquent aux patients adultes avec une fonction hépatique réduite.

Bien que généralement considéré comme un médicament sûr, la somnolence extrême est l'un des risques de la cétirizine. Même si les effets secondaires psychologiques de la cétirizine ne sont pas aussi graves que ceux produits par les antihistaminiques de première génération, ils présentent toujours un risque important dans certaines circonstances. Pour cette raison, les patients sous l'influence de la cétirizine devraient s'abstenir de faire fonctionner des véhicules à moteur ou des machines lourdes.