Quels facteurs affectent une dose suffisante de clopidogrel?
La condition que le médicament est utilisé pour traiter et l'âge du patient traité ont une incidence sur la dose de clopidogrel suffisante. La posologie la plus courante du médicament est de 75 milligrammes par jour, administrée en une dose unique pouvant être prise avec ou sans nourriture. Cette posologie est recommandée pour les accidents ischémiques et l'infarctus du myocarde. En cas de syndrome coronarien aigu, une dose d'attaque de 300 milligrammes doit être administrée initialement, suivie chaque jour de la dose standard de 75 milligrammes. Pour les enfants qui suivent un traitement contre l’inhibition de l’agrégation plaquettaire, une dose de clopidogrel de 0,2 milligrammes par 2,2 kg (1 kg) de poids est recommandée.
Le clopidogrel est un médicament principalement utilisé pour la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, mais il peut également être utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins après certaines procédures. L'action principale du médicament est de bloquer les plaquettes dans le sang, qui sont responsables de la coagulation du sang. Dans certaines conditions et après certaines opérations telles que l’angioplastie par stent cardiaque et par ballonnet, les caillots sanguins peuvent être particulièrement nocifs pour le patient. Les caillots sanguins ne sont généralement formés que pour prévenir les saignements excessifs après une blessure, mais s'ils se forment dans la veine ou l'artère, des blocages et d'autres problèmes médicaux peuvent en résulter.
Pour la plupart des patients prenant du clopidogrel, la posologie habituelle de 75 milligrammes par jour convient. Des conditions telles que l’accident ischémique cérébral et l’infarctus du myocarde nécessitent cette dose de clopidogrel. Les patients prennent généralement de l'aspirine - un autre médicament doté de propriétés anticoagulantes - ainsi que du clopidogrel pour ces affections. Certaines études ont suggéré que la posologie soit déterminée par le poids du patient traité, mais ces ajustements ne devraient être effectués que sur la recommandation d'un médecin. Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture.
Les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu ont besoin d'une dose de charge initiale en clopidogrel avant de revenir à la posologie habituelle. Une dose de charge est une dose initiale plus importante pour préparer le corps à la poursuite du traitement. Cette posologie doit être de 300 milligrammes chez les patients atteints du syndrome coronarien aigu, après quoi une posologie ordinaire doit être reprise. Le syndrome coronarien aigu nécessite généralement un traitement supplémentaire à l’aspirine.
Le médicament peut être nécessaire pour inhiber l’agrégation des plaquettes chez les enfants, et la posologie recommandée dépend de leur poids. Pour les enfants âgés de 2 ans ou moins, une dose de clopidogrel de 0,2 milligrammes par 2,2 kg (1 kg) de poids est recommandée pour obtenir les mêmes effets que ceux fournis par le traitement chez l’adulte. La dose recommandée n'a pas été établie pour les enfants de plus de 2 ans, mais certains praticiens prennent une dose quotidienne de 1 milligramme par 2,2 livres (1 kg) de poids.