Quels facteurs affectent une dose de cortisone suffisante?
Une dose de cortisone est hautement individualisée pour le patient afin de garantir que la dose efficace la plus faible possible soit fournie, limitant ainsi le risque d'effets secondaires. Ce médicament à base de stéroïdes est utilisé dans la gestion d'un large éventail d'affections, notamment l'inflammation de la peau, les faibles niveaux d'hormones naturelles dans le corps et le traitement du cancer. La condition du patient est un facteur de dosage important, ainsi que les antécédents médicaux, le poids et la façon dont le patient réagit au médicament. Les professionnels de la santé travaillent en étroite collaboration avec leurs patients sur une dose de cortisone et peuvent recommander une surveillance tout au long du traitement.
Les doses standard peuvent aller de 25 à 300 milligrammes par jour, généralement en doses fractionnées. La dose initiale est généralement faible si l'état du patient est léger et peut être augmentée si le patient ne répond pas. Des doses plus faibles sont une option si le patient peut en bénéficier, et il est également possible d'aller au-delà de 300 milligrammes dans certains cas. Une dose de cortisone peut diminuer progressivement avec le temps pour donner au patient le temps de s’adapter au médicament.
Les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale peuvent nécessiter un ajustement de la posologie de la cortisone. Ils ne peuvent pas prendre une dose standard en toute sécurité, car ils ne sont pas en mesure de métaboliser le médicament aussi efficacement. Un professionnel de la santé peut recommander de commencer à très faible dose et de surveiller la réponse. Si le patient va bien, il peut lentement être augmenté à un niveau efficace, ou réduit si le foie ou les reins du patient commencent à devenir stressés par le médicament.
Les interactions médicamenteuses potentielles peuvent être un autre facteur de la dose de cortisone. Les patients doivent discuter de leurs antécédents médicaux et informer leur médecin de tous les médicaments qu'ils prennent, y compris les médicaments en vente libre. Ceux-ci peuvent aider à déterminer une dose appropriée. Il peut être nécessaire d'arrêter temporairement, de remplacer ou de modifier les doses des médicaments existants pour éviter une mauvaise interaction avec la cortisone. Il convient également de noter les effets indésirables observés pendant le traitement, notamment des problèmes d'humeur, de gain de poids et d'amincissement de la peau, susceptibles d'indiquer une mauvaise réaction au médicament.
Les patients prenant de la cortisone pendant plus de quelques jours doivent faire attention lorsqu'ils arrêtent. S'ils arrêtent brusquement de le prendre, ils peuvent développer des complications, car l'organisme est habitué à la cortisone supplémentaire et peut avoir cessé de produire la sienne. La dose de cortisone doit être réduite progressivement pour permettre au patient de récupérer. Il est important d'éviter de tomber à court de médicament. Si les patients ont des doutes sur le coût du traitement final, un médecin peut être en mesure de fournir un échantillon ou une carte de réduction de prix des médicaments pour aider le patient à acheter suffisamment de médicaments pour réduire le risque en toute sécurité.