Quels facteurs affectent une dose suffisante de glyburide?
Glyburide est un médicament sulfa utilisé dans la gestion de la glycémie chez les personnes souffrant de diabète sucré de type II.Bien que la gestion du régime alimentaire et de l'exercice soit le moyen le plus efficace de gérer cette condition, le glyburide peut compléter ces approches de la gestion du diabète en aidant à réduire la glycémie.Ce médicament est parfois utilisé pour réduire également la gravité des blessures causées par le gonflement du cerveau chez les patients atteints d'AVC.Lors du calcul de la dose de glyburide appropriée pour administrer initialement, il est important de prendre en compte l'âge des patients, la santé rénale et la santé du foie ainsi que la forme du médicament à utiliser.Les patients sont passés à des glyburides à partir d'un autre médicament à l'abaissement de la glycémie à plus long terme doivent être administrés à des doses réduits et être surveillés étroitement pour les symptômes d'hypoglycémie pour la première semaine d'utilisation.
lors de l'administration de ce médicament à un adulte atteint de diabète sucré de type II, le, le, le, le, le, le, le, le, le, le, le, le Type II, le diabète suctus de type II, le, le, le, le, le, le, laLa dose initiale de glyburide doit être de 2,5 mg donnée avec petit déjeuner le matin.Lorsque vous utilisez la forme micronisée, la dose initiale ne doit être que de 1,5 mg.Une dose d'entretien comprise entre 1,25 et 20 mg de glyburide conventionnel ou 0,75 à 12 mg de glyburide micronisé peut être donnée à une ou deux doses divisées tout au long de la journée.Pas plus de 20 mg de conventionnel ou 12 mg de glyburide micronisé doivent être utilisés dans une période de 24 heures.La dose initiale pour les patients de 65 ans ou plus peut être réduite à aussi peu que la moitié de celle de la dose standard de glyburide, bien que la dose standard puisse toujours être donnée dans des cas graves.Des augmentations de la dose de glyburide peuvent être considérées tous les sept jours par incréments de 2,5 mg de la forme conventionnelle et 1,5 mg de la forme micronisée.
Chez les patients souffrant d'une diminution de la fonction rénale, un ajustement posologique peut être nécessaire.La dose initiale de glyburide donnée doit être la moitié de la dose adulte standard donnée une fois par jour.L'intégration de doses d'entretien dans le schéma thérapeutique des patients doit être effectuée avec soin.Étant donné que le médicament n'est pas supprimé par dialyse, les doses supplémentaires chez les patients subissant cette procédure ne sont pas nécessaires.Les mêmes recommandations d'ajustement posologique doivent être suivies lors de l'administration de glyburide aux patients ayant une fonction hépatique abaissée.
Les autres risques de glyburide comprennent des interactions médicamenteuses graves et potentiellement mortelles, en particulier avec les médicaments gatifloxacine et bosentan.Des médicaments alternatifs doivent être utilisés, car l'utilisation concomitante de la gatifloxacine peut provoquer un coma hypoglycémique, tandis que le bosentan peut produire de graves lésions hépatiques.En plus du risque d'hypoglycémie dans une surdose, certains patients développent également une ictère cholestatique, une affection trouvée plus souvent chez les patients prenant du glyburide en combinaison avec la metformine antidiabétique.