Qu'est-ce qu'une incision de cholécystectomie?

Une incision de cholécystectomie est une ouverture chirurgicale dans le corps à travers laquelle la vésicule biliaire du patient est prélevée. Les chirurgiens peuvent également effectuer cette procédure pour éliminer les calculs biliaires, plutôt que l’organe entier. Il existe deux approches chirurgicales principales: des incisions laparoscopiques ou une cholécystectomie ouverte. La technique laparoscopique utilise plusieurs incisions plus petites, tandis que la chirurgie ouverte implique l'utilisation d'une seule grande incision.

Chaque jour, environ trois à cinq tasses de bile sont fabriquées dans le foie et stockées dans la vésicule biliaire. Elles sont sécrétées dans l'intestin grêle, au besoin, pour aider à digérer les aliments. Lorsque des calculs biliaires se forment dans l’organe, ils bloquent le flux de bile et peuvent provoquer une inflammation et une infection de l’organe. La vésicule biliaire étant située sous le foie, une incision de cholécystectomie ouverte sera pratiquée dans cette zone, dans la partie supérieure droite du torse du patient. Lorsque la chirurgie laparoscopique est utilisée, ces incisions seront situées autour de la région du nombril.

Pour se préparer à une cholécystectomie, les patients doivent discuter de la procédure avec leurs chirurgiens. Ils doivent divulguer leurs antécédents médicaux complets et subiront probablement des tests sanguins et des échographies afin que le chirurgien puisse évaluer leur état de santé général. Une anesthésie générale sera utilisée afin que le patient ne ressente pas de douleur lors de l'incision de cholécystectomie et du retrait de la vésicule biliaire.

Avec la technique laparoscopique, le chirurgien fera quatre petites incisions dans le bas de l'abdomen, près du nombril. Il insérera un minuscule instrument dans l'une des incisions, ce qui gonflera l'abdomen avec du dioxyde de carbone. Un laparoscope, qui est une minuscule caméra vidéo, est inséré par une autre incision de cholécystectomie. Une fois que le chirurgien peut voir clairement la vésicule biliaire avec le laparoscope, d’autres petits instruments seront dirigés vers la région afin d’enlever les calculs biliaires ou la vésicule biliaire.

Parfois, lors de chirurgies plus complexes, le chirurgien peut commencer par une incision laparoscopique, puis doit passer à une chirurgie ouverte. Cette incision de cholécystectomie plus grande sera située près de la vésicule biliaire. Une fois la vésicule biliaire retirée, le chirurgien utilisera des sutures ou des agrafes chirurgicales pour fermer l'incision. Il peut également insérer un drain dans l'incision, qui servira temporairement à éliminer les excès de liquide de la région.

Le temps de récupération pour une chirurgie ouverte est plus long qu'une chirurgie laparoscopique. Les patients opérés par laparoscopie peuvent rester à l'hôpital pendant 24 heures avant de se reposer à la maison pendant une à deux semaines. Ceux qui ont une incision de cholécystectomie ouverte peuvent récupérer à l'hôpital pendant trois à quatre jours, avant de se reposer à la maison pendant quatre à six semaines.

Les patients devront soigner les incisions à la maison pendant leur guérison. Le médecin indiquera au patient à quelle fréquence changer les pansements. Ils doivent toujours bien se laver les mains avant de toucher le site de l'incision. Les patients doivent appeler leur médecin s’ils constatent un écoulement épais et jaune des incisions ou un gonflement croissant de la région. Le médecin retirera les sutures et les agrafes lorsque les incisions seront cicatrisées, tandis que le ruban chirurgical tombera tout seul dans les 10 jours.