Qu'est-ce qu'une greffe d'artère coronaire?
Un pontage aortocoronarien (pontage coronarien) est une intervention chirurgicale pratiquée sur le cœur. La procédure permet de rediriger le flux sanguin des artères cardiaques rétrécies ou bloquées. Les artères sont réacheminées en greffant ou en connectant une artère ou une veine saine d'une autre partie du corps. Les parties bloquées de l'artère coronaire peuvent être contournées avec une greffe pour permettre l'écoulement de sang enrichi en oxygène directement vers le cœur.
La chirurgie est généralement effectuée par un chirurgien cardiothoracique. Le pontage aorto-coronarien consiste généralement en une incision de la poitrine au travers de la poitrine. Un chirurgien peut prélever une artère ou une veine saine du thorax, du bras ou de la jambe pour la greffer sur l’artère coronaire endommagée. Plus d'un pontage artériel coronaire peut être nécessaire si plus d'une artère est bloquée ou rétrécie.
Également connu sous le nom de pontage coronarien, il pourrait s'agir d'une des chirurgies cardiaques les plus courantes. Une des raisons pour lesquelles cette procédure peut être effectuée peut être due à une maladie coronarienne (CAD). Les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en nutriments et en oxygène sont appelés artères coronaires. Si ces artères deviennent bloquées ou rétrécies, une maladie coronarienne peut survenir.
Les médecins peuvent suspecter une maladie coronarienne si une personne présente des symptômes suggestifs ou des facteurs de risque bien connus. Une douleur thoracique sévère, un essoufflement et, dans certains cas, une crise cardiaque peuvent indiquer une maladie coronarienne. Les facteurs de risque peuvent inclure le diabète, l'hypertension, le cholestérol élevé ou le tabagisme. Des tests diagnostiques tels qu'un électrocardiogramme (EKG), un test d'effort ou un cathétérisme cardiaque peuvent être utilisés pour diagnostiquer une maladie coronarienne.
Les dépôts de graisse et de cholestérol appelés plaques dans les artères peuvent être l'une des causes de la maladie coronarienne. Les vaisseaux sanguins peuvent être partiellement ou complètement obstrués par une accumulation de plaque. Si cela se produit, le cœur ne recevra pas suffisamment d'oxygène et de nutriments provenant des artères coronaires. Le pontage aortocoronarien a pour but de rediriger le flux sanguin en cas de blocage ou de rétrécissement de l'artère coronaire.
Les médicaments peuvent être la première étape pour soulager la maladie coronarienne. Les bêta-bloquants, les bloqueurs du calcium et les nitrates peuvent être des exemples de médicaments couramment utilisés. Si les médicaments échouent et que le patient est un bon candidat, une angioplastie peut être envisagée par la suite. Il s'agit d'une procédure dans laquelle un petit ballon est inséré dans l'artère coronaire pour tenter de gonfler le blocage ou le rétrécissement.
Si la maladie coronarienne ne s'améliore pas avec des médicaments ou une angioplastie, un pontage aorto-coronarien peut être l'option suivante. La chirurgie peut être une option plus appropriée pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé. Certaines personnes qui ont plusieurs artères bloquées, une maladie de l'artère coronaire principale gauche ou un muscle cardiaque affaibli peuvent généralement mieux bénéficier de cette procédure que d'autres méthodes.
La récupération peut inclure une thérapie physique, des conseils diététiques et des anticoagulants susceptibles de réduire le risque de formation de caillots sanguins. Des changements de mode de vie peuvent également être suggérés. Ces changements peuvent inclure le contrôle de la pression artérielle et du cholestérol, la réduction du poids corporel et l'élimination du tabagisme.
De nombreuses personnes peuvent avoir subi un soulagement après avoir subi un pontage coronarien. Une intervention chirurgicale réussie peut renforcer le flux sanguin vers le cœur, réduire d'autres problèmes cardiaques possibles et atténuer les symptômes de la maladie coronarienne. Les cardiologues ou les chirurgiens cardiologues peuvent choisir les candidats les mieux adaptés à cette procédure. Les avantages de la procédure ainsi que les options alternatives peuvent constituer des points de discussion idéaux après consultation.