Qu'est-ce qu'un cathéter à double lumière?
Un cathéter à double lumière est un dispositif médical long et flexible qui consiste en un tube creux dans un autre tube creux. Le mot «lumière» signifie une zone ouverte à l'intérieur d'un objet, comme dans la lumière de l'intestin. Il diffère d'un cathéter à une seule lumière en ce qu'il permet à deux actions différentes de se dérouler de manière rapprochée et avec moins de traumatismes tissulaires. Ces actions peuvent être le retrait de fluide ou l'insertion de fluide, d'air ou de petits dispositifs médicaux. Ces cathéters peuvent être utilisés pour drainer le sang, l'urine ou un liquide indésirable, tel que des poumons ou des abcès.
Un cathéter à double lumière peut être fabriqué à partir de l'un des nombreux matériaux flexibles, tels que le silicone, le latex, le Téflon® ou le polyuréthane. Le cathéter peut être associé à une aiguille qui peut être retirée une fois que le cathéter est en place et à des points d’accès - appelés moyeux ou ports d’injection - situés aux extrémités des lumières qui restent à l’extérieur du corps. Souvent, les deux lumières d’un cathéter à double lumière s’ouvrent à des endroits différents du cathéter. Parfois, ils s’ouvrent des côtés opposés du corps du tube, et d’autres fois, l’un s’ouvre à la pointe du tube et l’autre s’ouvre à une courte distance de celle-ci. Un cathéter d'hémodialyse pourrait rencontrer ces deux conditions en même temps.
Les cathéters Foley sont des cathéters à double lumière utilisés dans les cas où la vessie ne peut pas être vidée normalement, en raison de problèmes de santé du patient. Une lumière permet à la solution saline de remplir un petit ballon à l'extrémité de la lumière, à l'intérieur de la vessie, afin de maintenir le cathéter en place. L'autre lumière transporte l'urine hors de la vessie. Le cathéter urinaire étant utilisé avec un risque élevé d’infection par cathéter, les cathéters contenant des agents antibiotiques recouvrant la surface ou perfusés dans le matériau flexible sont souvent utilisés dans les voies urinaires.
En angioplastie, un cathéter à double lumière peut être utilisé de sorte qu'un fil de guidage et un câble à fibres optiques puissent être introduits simultanément pour permettre une observation attentive du cathéter d'angioplastie. Le cathéter d'angioplastie lui-même pourrait également avoir deux lumières. L'une de ces lumières peut injecter de l'air dans le ballon, près de la pointe, et l'autre peut injecter des colorants, des médicaments ou du sang supplémentaire.
Dans le cas d'une trachéotomie, un cathéter à double lumière peut être utilisé pour ventiler le patient et aspirer toute accumulation de liquide simultanément et par la même ouverture. Les cathéters centraux à double lumière permettent de surveiller la pression artérielle dans le système circulatoire central et d'introduire les médicaments et la nutrition très près du cœur. Chez un patient qui reçoit régulièrement un traitement de dialyse et présente des cicatrices excessives dans les veines, une fistule aterioveineuse - une connexion entre une artère et une veine - est souvent formée chirurgicalement pour agrandir la veine et faciliter l'insertion de l'aiguille. Un cathéter à double lumière est utilisé pendant la maturation de la fistule nouvellement formée afin que le sang puisse être retiré, nettoyé puis renvoyé dans le corps.