Qu'est-ce qu'une fasciectomie?
La fasciectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le fascia, le tissu conjonctif présent dans tout le corps, est retiré pour traiter ou prévenir une maladie. Les fascias peuvent être trouvés en association étroite avec les muscles, les tendons et d'autres structures. Le plus souvent, les fasciectomies sont pratiquées pour traiter des contractures, des conditions dans lesquelles les muscles restent dans un état de tension et provoquent des douleurs physiques, tout en rendant difficile l'exécution des tâches par les personnes. Cette procédure peut être réalisée par des chirurgiens orthopédiques et généraux, ainsi que par des spécialistes tels que les chirurgiens de la main ou les chirurgiens du pied et de la cheville.
Une fasciectomie est une des raisons les plus courantes dans le cas de la contracture de Dupuytren, une affection impliquant la main et parfois le pied. Dans cette situation, les muscles et les tendons qui contrôlent les doigts se contractent, les tirant dans une position semblable à une griffe. Les doigts sont gelés sur place et ne peuvent pas être déplacés, ce qui provoque de la douleur et de l'inconfort pour le patient, tout en nuisant aux activités. Bien qu'il existe des traitements non chirurgicaux, une fasciectomie peut être un traitement très efficace, en particulier lorsqu'il est associé à un traitement chirurgical par la suite.
Des fasciectomies peuvent également être pratiquées pour traiter un fascia malade ou blessé. Si les patients ont des infections profondes ou ont subi un traumatisme physique, il peut être nécessaire de retirer une partie du fascia lors du débridement chirurgical, où le tissu endommagé et malade est excisé pour favoriser la cicatrisation de la plaie. Alors que le chirurgien veut éviter de compromettre le système musculo-squelettique du patient, une fasciectomie peut parfois être la seule option.
Ce traitement peut être utilisé pour des contractures dans d'autres régions du corps, y compris des contractures associées à des cicatrices, à des infections et à d'autres problèmes médicaux. Avant de réaliser une fasciectomie, le patient subira une évaluation physique approfondie et des études d'imagerie médicale pourront être utilisées pour en apprendre davantage sur ce qui se passe dans le corps. Ces informations seront utilisées lors de la chirurgie pour permettre au chirurgien de cibler la localisation du problème.
Si une fasciectomie est recommandée, le patient peut discuter d'autres options avec le chirurgien, ainsi que collecter des informations sur le résultat chirurgical prévu, le temps de récupération et les risques. Il est conseillé d’obtenir le plus d’informations possible sur un traitement ou une procédure proposés afin de vous aider à faire un choix éclairé. Les chirurgiens sont généralement heureux de répondre aux questions des patients et de les orienter vers des sources d'informations supplémentaires. Les patients auront également l'occasion de rencontrer des anesthésiologistes ou des techniciens en anesthésie pour discuter de l'anesthésie et de la gestion de la douleur en vue de l'opération.