Qu'est-ce qu'une fasciotomie?
Une fasciotomie est une procédure chirurgicale dans laquelle un exutoire est créé dans le fascia pour soulager la pression. Cette procédure peut être effectuée en urgence ou programmée pour traiter un problème médical en cours. Elle est généralement effectuée par un chirurgien généraliste ou un spécialiste du pied, en fonction des zones du corps où la fasciotomie est nécessaire. Le temps de récupération après la chirurgie varie en fonction de l'emplacement de la procédure et d'autres facteurs de santé dans la vie du patient. Plus le patient est en bonne santé au moment de la procédure, plus le temps de guérison est court.
Le fascia fait partie du tissu conjonctif du système musculo-squelettique qui agit comme une sorte d’enveloppe destinée à protéger les muscles et autres structures tout en offrant un soutien. Lorsque la pression s'accumule sous l'aponévrose, elle peut entraîner de graves problèmes de santé, tels qu'une interruption de l'alimentation en sang d'un membre. Dans la fasciite plantaire, une affection inflammatoire chronique du pied, un gonflement survient à la suite de l'inflammation. L'enflure peut également se produire n'importe où dans le corps à la suite d'une inflammation, d'une infection et de blessures par écrasement.
Un chirurgien recommandera une fasciotomie lorsqu'il deviendra évident que la pression créée sous le fascia est suffisamment élevée pour que le patient présente un risque de complications. Sous anesthésie locale, le chirurgien engourdit la région et incise à ouvrir un trou dans le fascia pour soulager la pression. À mesure que le site chirurgical guérit, les tissus se développent à travers le trou, allongeant légèrement le fascia et réduisant le risque d'accumulation dangereuse de pression à l'avenir.
Parfois, une fasciotomie peut être pratiquée chez un patient sous anesthésie générale. Cela peut être fait lorsque la procédure est réalisée dans le cadre d'une intervention chirurgicale plus importante ou dans le cas d'un patient gravement brûlé qui peut être extrêmement douloureux. L'anesthésie générale aide à gérer la douleur et offre également la possibilité d'effectuer d'autres procédures telles que des greffes de peau sur les zones brûlées.
Pour la fasciite plantaire, il est possible de réaliser une fasciotomie endoscopique, le chirurgien pratiquant deux petites fentes pour introduire un outil de coupe et une caméra. Dans d'autres cas, il sera nécessaire de faire une incision plus longue. La guérison d'une fasciotomie ouverte dans laquelle une grande incision doit être pratiquée prend généralement plus de temps, car le site de l'incision a besoin de temps pour se cicatriser avant que le patient ne reprenne ses activités normales.