Qu'est-ce qu'un bloc nerveux fémoral?
Un bloc nerveux fémoral est un type d'anesthésie régionale dans lequel le nerf fémoral, situé dans la région de l'aine, est amorti pour permettre une intervention chirurgicale dans la région de la jambe ou du genou. Ceci est le plus souvent utilisé pour faciliter la chirurgie du genou, bien qu'il puisse également être utilisé pour une chirurgie à la hanche ou au haut de la jambe, y compris la réparation des tendons du quadriceps. Un anesthésique est administré au nerf fémoral par la région inguinale ou l’aine, ce qui conduit à un engourdissement total de l’aine et de la hanche jusqu’au-delà du genou et jusqu’au bas de la jambe. Parfois, il est associé à un bloc administré au nerf sciatique, ce qui permet d'engourdir la majeure partie du bas du corps lors d'interventions chirurgicales complexes sans recourir à une anesthésie générale.
Contrairement à l'anesthésie générale, un bloc nerveux fémoral présente un risque de complications beaucoup plus faible et est beaucoup plus facile à administrer. Avec l'anesthésie générale, il y a toujours un risque de difficultés respiratoires ou d'autres problèmes qui peuvent parfois être fatals. Par conséquent, un bloc nerveux, qui permet un engourdissement complet des nerfs de la zone traitée lors de la procédure chirurgicale, offre une alternative plus sûre et plus simple. Cependant, le choix du type d'anesthésie à utiliser est toujours un choix entre le chirurgien et le patient et est basé sur un certain nombre de facteurs.
En plus de fonctionner comme anesthésique pendant la chirurgie, un bloc nerveux fémoral peut également être utilisé pour aider à gérer la douleur après la chirurgie. Le plus souvent, il est utilisé de cette manière après une intervention chirurgicale au genou ou au fémur. La quantité d'anesthésique utilisée et le type d'anesthésique sont déterminés par la manière dont le bloc est utilisé. Pour la gestion de la douleur, un type et une quantité d'anesthésique différents pourraient être administrés par rapport à une application chirurgicale, par exemple.
Lors de l'administration d'un bloc nerveux fémoral, l'anesthésiste doit localiser le nerf fémoral. Ceci est accompli en localisant l'artère fémorale en trouvant le pouls dans l'aine du patient. Un autre repère utilisé pour localiser le nerf fémoral est le pli fémoral. Bien que l'administration d'un bloc nerveux ne soit généralement pas extrêmement douloureuse pour le patient, certains patients préfèrent une légère anesthésie ou une sédation au cours de la procédure car ils ne sont pas à l'aise avec l'exposition nécessaire et le contact avec l'aine. Là encore, la décision d'utiliser ou non une sédation supplémentaire pour administrer le bloc nerveux appartient au médecin et au patient concernés.