Qu'est-ce qu'une gastrectomie laparoscopique à manches?
La gastrectomie laparoscopique à manches est un type de chirurgie bariatrique mini-invasif utilisé pour remodeler l'estomac des patients obèses.Le patient subit une consultation pour déterminer s'il est candidat à la chirurgie laparoscopique.Avant la chirurgie, le patient rencontre généralement le chirurgien qui répond à toutes les questions et fournit des instructions préopératoires.Le chirurgien pourrait nécessiter des tests sanguins et d'autres études diagnostiques.Après la gastrectomie des manches, qui est généralement achevée en environ une heure, le patient reste généralement hospitalisé pendant 24 à 48 heures.
Le chirurgien effectue une gastrectomie laparoscopique à manches tandis que le patient est sous anesthésie générale.Jusqu'à six incisions de dixième dixième sont faites dans le ventre par lequel le laparoscope et d'autres instruments chirurgicaux entrent dans l'abdomen.Avant le début de la procédure, le chirurgien gonfle généralement légèrement l'abdomen avec un gaz, soulevant la peau et la musculature des organes internes.À l'aide d'un scalpel à ondes sonores haute fréquence, le chirurgien sépare l'estomac du tissu gras et conjonctif tout en scellant les vaisseaux sanguins mineurs.
Une fois que le chirurgien a isolé l'estomac, le processus de résection longitudinale commence par le chirurgien enlevant la grande zone courbe, en partantUne structure tubulaire, ou manche, mesurant environ 0,4 pouces (11 mm) de diamètre.À l'aide d'un instrument chirurgical endoscopique ressemblant à un clip d'alligator, le chirurgien applique simultanément plusieurs rangées d'agrafes verticales à une section puis tranche à travers le tissu.Le médecin répète ce processus jusqu'à la réduction de l'estomac entier.Il pourrait également appliquer des clips, des sutures ou un adhésif fibreux à l'incision fermée sur la partie restante de l'estomac comme renforcement.Selon la taille initiale de l'organe, la gastrectomie laparoscopique du manchon peut éliminer jusqu'à 85% de l'estomac.
Après une procédure de gastrectomie à manches laparoscopique, le patient est surveillé dans une zone de récupération avant d'être admis dans une pièce.Le médecin prescrit généralement des analgésiques, généralement administrés par une pompe préprogrammée, pour une gêne postopératoire.
Les patients marchent généralement dans le jour de la chirurgie.Le lendemain, les patients commencent un régime liquide supplémenté en protéines, qui se poursuit généralement pendant les trois premières semaines après la chirurgie.Les individus reprennent généralement des activités normales dans les trois semaines.Étant donné que la procédure est moins invasive et provoque moins de traumatismes que les autres procédures bariatriques, les patients se rétablissent généralement dans une période plus courte.
Les complications d'une gastrectomie laparoscopique à manches peuvent inclure des nausées, des vomissements et une déshydratation.Les patients peuvent développer une infection qui les ferait développer une fièvre, un gonflement ou un drainage inhabituel.Dans les 30 jours, certaines personnes ont des conséquences plus graves, qui comprennent des saignements internes ou des fuites du site chirurgical de l'estomac ou le développement d'une hernie.La procédure chirurgicale ou l'immobilité post-opératoire peut également produire des caillots sanguins qui culminent dans l'embolie pulmonaire.