Qu'est-ce qu'une hystérectomie au laser?

Le terme «hystérectomie au laser» peut faire référence à plusieurs procédures différentes, qui n’impliquent pas toutes l’utilisation de lasers chirurgicaux. Le plus souvent, il est utilisé en référence à l'hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie (LVAH), une procédure réalisée sans laser. Cela peut également faire référence à l'ablation au laser de l'utérus, un traitement acceptable pour certains types d'affections, bien que l'utérus ne soit pas réellement retiré lors de telles procédures et qu'il ne s'agisse pas d'une hystérectomie technique.

Lors de procédures LVAH, le chirurgien insère plusieurs outils dans l'abdomen pour accéder à l'utérus et l'utérus est retiré par le vagin. L’hystérectomie au laser est moins invasive que l’hystérectomie abdominale, où une grande incision est pratiquée au-dessus du pelvis pour accéder à l’utérus et le retirer. Cela peut être une alternative à l'hystérectomie totale par laparoscopie, où l'utérus est coupé en morceaux à travers de très petites incisions abdominales. L'hystérectomie totale par laparoscopie n'est pas une option pour tous les patients, pour diverses raisons.

Les patients subissant une hystérectomie au laser ont un temps de récupération beaucoup plus court. Les principaux muscles ne sont pas sectionnés et une grande partie du plancher pelvien reste intacte. En plus de réduire la douleur et l'inconfort pendant la récupération, cela réduit également le risque d'incontinence et d'autres problèmes ultérieurement. Les infections laparoscopiques tendent à être moins probables et la cicatrisation vaginale est réduite, ce qui inquiète certaines femmes qui s'inquiètent de l'activité sexuelle après une hystérectomie.

Habituellement, très peu de cicatrices peuvent être vues avec les procédures d'hystérectomie au laser. Les incisions faites pour introduire les instruments sont petites et vont guérir, laissant de petites marques. Les marques seront plus visibles si le patient bronzent, mais sinon, elles devraient être relativement discrètes. La cicatrisation est un sujet de préoccupation pour certains patients, d'autant plus qu'historiquement, les hystérectomies nécessitaient de grandes incisions et laissaient souvent des cicatrices laides.

Les raisons d'appeler la procédure une hystérectomie au laser ne sont pas claires. Il est possible que le terme vise à capitaliser sur la préférence du patient pour les dernières procédures médicales. Les procédures au laser ont également une réputation de sécurité, de fiabilité et de temps de guérison réduit, ce qui rend «laser» au nom d'une procédure attrayante pour un patient. Les patients qui envisagent une hystérectomie doivent se renseigner sur les options disponibles et obtenir des détails sur la façon dont les procédures sont effectuées pour prendre une décision éclairée concernant le type de procédure le mieux adapté à leur situation. Les chirurgiens gynécologiques sont également généralement disposés à orienter leurs collègues vers un second avis, offrant ainsi aux patients la possibilité d'obtenir plus d'informations sur les chirurgies planifiées.