Qu'est-ce qu'une laminectomie lombaire?
La laminectomie lombaire est un type de chirurgie de la colonne vertébrale conçue pour soulager la pression exercée sur la colonne vertébrale et les nerfs. Cette procédure est également appelée décompression ouverte. Comme dans le cas des autres interventions chirurgicales, une laminectomie lombaire comporte certains risques, mais elle peut s'avérer très efficace pour traiter la douleur à la jambe et les problèmes de démarche causés par des problèmes du canal rachidien, ce qui en vaut la peine pour certains patients. Certains chirurgiens ont un taux de réussite allant jusqu'à 80%, ce qui peut être important pour les patients souffrant de douleur extrême.
Cette procédure est rendue nécessaire par des conditions dégénératives de la colonne vertébrale qui entraînent une accumulation de pression le long du canal rachidien. Le canal rachidien lui-même peut être touché par des éperons osseux et un rétrécissement des espaces entre les vertèbres. Les nerfs sortant de la colonne vertébrale peuvent également être pincés entre les vertèbres. Une laminectomie lombaire sera généralement recommandée après l'échec des méthodes de traitement non invasives.
Lors de la chirurgie, le médecin fait une incision dans le bas du dos, en s'approchant de la colonne vertébrale et en décapant les muscles du lieu où il travaille. Une fois que la colonne vertébrale est exposée, les vertèbres de la zone concernée sont très soigneusement découpées. Le médecin enlève les tissus mous, les éperons osseux et parfois des parties de la vertèbre pour soulager la pression. Dans certains cas, le chirurgien peut avoir besoin d'installer des broches ou des vis pour stabiliser la colonne vertébrale. Ensuite, l'incision est fermée et le patient est sorti de l'anesthésie.
Les patients doivent s'attendre à rester à l'hôpital environ trois jours après une laminectomie lombaire. Ils sont encouragés à marcher et à suivre une thérapie physique douce pendant les étapes de cicatrisation, mais il est déconseillé de soulever des objets lourds et de les tordre, car ces activités peuvent se déchirer sur le site de l'incision chirurgicale. Si l'opération est réussie, le patient devrait avoir une douleur significativement réduite aux jambes et au dos, la procédure de laminectomie ayant le plus de succès dans le traitement des douleurs à la jambe.
Chaque fois qu'une personne subit une anesthésie, il existe des risques en raison du risque de réactions indésirables à l'anesthésie. Travailler avec une équipe chirurgicale compétente réduit considérablement ces risques, mais il convient de les prendre en compte lorsque le patient décide de subir ou non une laminectomie lombaire. Un chirurgien doit être à l'aise pour discuter de risques spécifiques avec un patient avant la chirurgie. La chirurgie de la colonne vertébrale comporte également certains risques, notamment des lésions nerveuses permanentes, une infection et une paralysie. C'est une bonne idée de demander le dossier d'un chirurgien et de confirmer qu'il est certifié comme tel avant son opération.