Qu'est-ce qu'une incision médiane?
Une incision médiane coule au milieu de l'abdomen pour donner accès aux organes internes, y compris ceux situés dans la région pubienne.L'incision paramédienne, située juste à côté de la ligne médiane de l'abdomen, est étroitement liée.Pour certaines procédures, un chirurgien peut opter pour une incision médiane infraumbilicale ou supembilicale, à partir du-dessous ou au-dessus du nombril, pour accéder à une zone plus petite de l'abdomen.Les chirurgiens considèrent toutes leurs options pendant la planification chirurgicale pour décider de la meilleure approche pour un cas donné.
Dans l'incision médiane classique, le chirurgien traverse les tendons situés au-dessus des muscles du rectus abdominal dans l'abdomen.Ces muscles aident à maintenir l'intégrité de la paroi abdominale et les chirurgiens contribuent à eux avec soin pour minimiser le risque de blessures au patient.Au fur et à mesure qu'ils se disséquent par le tendon et le tissu musculaire, ils peuvent utiliser des pinces pour retenir les structures afin qu'ils puissent clairement voir le site chirurgical.
Ce type d'incision est très invasif.Les patients peuvent avoir une longue récupération après une incision médiane car il affaiblit les muscles abdominaux et est souvent très douloureux.Ils peuvent avoir du mal à se déplacer confortablement et peuvent avoir besoin de prendre des adoucisseurs pour faciliter l'utilisation de la salle de bain sans douleur.Comme pour d'autres sites chirurgicaux, il y a un risque d'infection et d'inflammation, ainsi que de déhiscence, où les bords de la plaie commencent à se séparer sous pression.
Il existe des alternatives à une incision médiane qu'un chirurgien peut considérer avant de recommander celaoption.Si possible, un chirurgien peut effectuer une procédure laparoscopiquement, à travers une série de petites incisions pour insérer des outils et une caméra vidéo pour afficher le site chirurgical.En éliminant une grande incision chirurgicale, le médecin réduit radicalement le temps de guérison pour le patient et empêche également les cicatrices.Dans certains cas, il est nécessaire de passer de la laparoscopie en une incision ouverte en raison de complications, comme les découvertes que les cas sont plus complexes que prévu.
Les patients s'occupant d'une incision médiane doivent généralement le garder propre et sec.Ils peuvent être à l'hôpital pendant plusieurs jours pour une récupération précoce, au cours desquels les infirmières peuvent gérer les changements de nettoyage et d'habillage.Le personnel médical peut fournir des instructions sur la façon de prendre soin du site.Les patients auront une réduction des niveaux d'activité jusqu'à ce que l'incision guérisse pleinement et qu'ils obtiennent une autorisation médicale, ce qui peut prendre plusieurs semaines ou mois dans certains cas.Des symptômes comme la chaleur, une décharge, un gonflement ou des changements de couleur sur le site doivent être signalés à un médecin pour évaluation.