Qu'est-ce qu'un défenseur des soins aux patients?

Défenseur des soins aux patients est un terme qui n’est pas complètement défini. Cela peut concerner de nombreuses personnes qui travaillent dans une relation d'aide directe avec les patients ou dans d'autres domaines pour faciliter le traitement des patients et pour souvent obtenir ou payer les soins médicaux nécessaires. Il existe différentes voies d'accès à cette profession et plusieurs définitions possibles en fonction de la personne qui emploie l'avocat.

Beaucoup de gens sont plus intéressés à savoir comment devenir un défenseur des droits des patients, et ils peuvent commencer par plusieurs endroits. Le travail peut être occupé par des travailleurs sociaux, des travailleurs médicaux de toutes sortes, et par ceux qui ont simplement passé beaucoup de temps dans l’industrie de la santé ou de l’assurance. Il existe très peu de formation au-delà de l'expérience initiale ou des diplômes dans ces domaines, bien que cela puisse changer. Au lieu de cela, beaucoup de ces employés reçoivent une formation en cours d'emploi, travaillant pour des hôpitaux, des compagnies d'assurance ou des organisations de défense de la santé. Certaines personnes démarrent simplement leur propre entreprise, et les carrières liées à la défense des intérêts des patients incluent le travail de doula et les postes d'aumônier.

Il y a généralement une grande différence entre les défenseurs des droits des patients qui servent un patient ou ceux qui servent une organisation dont l'objectif est différent. Aider directement un patient signifie que l’on insiste unilatéralement sur cette aide, la principale préoccupation étant de tenter de répondre à ses besoins. C'est souvent plus de satisfaction pour les personnes qui ont besoin d'assistance, car elles peuvent être assurées que le défenseur se concentre sur le client plutôt que sur l'employeur. En fait, le client peut être l'employeur.

Lorsqu'un défenseur des soins aux patients travaille pour une compagnie d'assurance, par exemple, elle peut réduire les formalités administratives pour la patiente, mais il est peu probable qu'elle renverse les décisions en matière d'assurance ou agisse d'une manière qui serait moins rentable pour sa société. En un sens, il s’agit d’une double règle de défense des intérêts, qui vise principalement la compagnie d’assurance et non le patient. Cela ne veut pas dire que le défenseur des droits des patients de ce type ne peut pas être utile, mais il doit être considéré principalement comme un ombudsman pour la société représentée et peut ne pas s'avérer aussi utile pour le patient.

D'autres exemples de défenseurs des soins aux patients peuvent également avoir un double objectif. Les travailleurs sociaux représentant les hôpitaux peuvent essayer d'aider les patients à résoudre des problèmes difficiles. Cependant, ils doivent également respecter les règles et réglementations de l’hôpital et devront peut-être essayer de créer un équilibre entre la représentation des patients et celle des hôpitaux. Il convient de noter que de nombreux travailleurs sociaux sont excellents pour trouver cet équilibre et trouver des services de soutien pour les patients.

Le défenseur des soins aux patients, privé ou à but non lucratif, est un peu moins partial et peut travailler de différentes manières pour aider les gens à résoudre leurs difficultés. Ils pourraient être présents pendant certaines parties de l’hospitalisation pour faire en sorte que certaines personnes reçoivent les soins appropriés. En tant que représentants du patient, ils pourraient discuter avec le personnel médical des options de traitement, adhérer à tous les programmes de soins que le patient souhaite, et ils pourraient également jouer un rôle d'intermédiaire auprès des compagnies d'assurance, en aidant à négocier des éléments tels que la couverture et l'approbation préalable du traitement. . Les avocats peuvent être utiles aux familles, en représentant la voix de la personne malade afin que les familles comprennent les décisions qui doivent être prises.

En plus d'une formation dans le domaine médical / social ou dans le domaine de l'assurance, les défenseurs doivent généralement être des communicateurs sereins mais forts. Étant donné que ce domaine, en particulier lorsqu'il est représenté par des représentants du secteur privé, est relativement nouveau, d'autres professionnels de la santé et des assurances pourraient ne pas le reconnaître. Bien communiquer avec ceux qui ne comprennent pas le rôle est important.

Néanmoins, certains aidants ou certaines compagnies d’assurance sont susceptibles de considérer les défenseurs privés comme plus ennuyeux que utiles, car les défenseurs ont tendance à insister fermement pour que leurs clients reçoivent les meilleurs soins. La politesse est importante car, à certains égards, il incombe au défenseur des soins aux patients d’être «ennuyeux» ou au moins d’insister calmement sur la satisfaction des besoins du patient, et les manières peuvent obtenir bien plus que de la colère ou des cris. La mesure dans laquelle l'avocat peut aider un client par le biais d'une excellente communication avec des participants parfois réticents peut être une mesure de ses compétences.

Enfin, le défenseur des soins aux patients implique de nombreuses échelles salariales différentes. Les personnes employées par des hôpitaux ou des compagnies d’assurance peuvent gagner de bons salaires. Les avocats privés facturent leurs services directement aux clients et peuvent prendre en compte un certain nombre d'éléments lors de la facturation. Beaucoup de gens font ce travail pour très peu d’argent ou bénévolement. À ce dernier titre, il ne sera peut-être pas possible de défendre une carrière à plein temps si une personne n'a pas d'autres moyens de revenu.

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