Qu'est-ce qu'une incision périnéale?
Une incision périnéale est une incision chirurgicale. Chez une femme, l'incision se situe entre l'anus et le vagin; pour un homme, l'incision est entre l'anus et le scrotum. Une incision périnéale coupe à la fois la peau et le muscle. Il est généralement utilisé chez les femmes lors de l'accouchement de leur bébé. Les incisions périnéales chez les hommes se produisent au cours de diverses procédures médicales, notamment le retrait de la prostate.
L'incision périnéale dans le but d'accoucher d'un bébé s'appelle également une épisiotomie. Une incision est pratiquée au cours de la dernière phase du travail pour réduire le risque de déchirure périnéale lors de l'accouchement. Une déchirure entraîne un risque accru d'infection. L'incision périnéale élimine les déchirures inégales, qui seraient plus difficiles à suturer. Immédiatement après l'accouchement du nourrisson, l'incision est suturée.
Les raisons de considérer une incision périnéale pendant le travail incluent les accouchements par culasse, les accouchements prématurés et les accouchements avec un grand bébé. Lors des accouchements prématurés, l'incision protège le bébé de la pression périnéale lors de l'accouchement. Pour les grands bébés, cela réduit le risque de coincer les épaules de l'enfant. En cas de naissance par le siège, l'accouchement est plus sûr.
Une anesthésie locale est généralement donnée avant l'incision. En même temps, lorsque la tête du bébé commence à étirer l'ouverture du vagin, le médecin fait une incision de 2,5 cm (1 pouce) à travers la peau. L'incision est fermée avec des sutures de dissolution. Les complications possibles incluent une infection, des saignements, des rapports sexuels douloureux et un gonflement. Les soins à domicile pour une incision périnéale comprennent le maintien de la propreté de la zone, l'application de sprays médicamentés et le trempage dans un bain froid.
Une incision périnéale est parfois utilisée lors d'une prostatectomie. Cette opération supprime la prostate. Le patient reçoit un lavement la nuit avant la chirurgie. L'anesthésie générale est utilisée pour le retrait de la prostate. Ceci élimine le besoin d'une anesthésie locale pour l'incision.
La prise en charge d'une incision périnéale chez un patient masculin est similaire à la prise en charge d'une patiente. La zone d'incision doit être maintenue propre et sèche. Les soins médicaux doivent être recherchés dès les premiers signes d'infection. Les symptômes d'infection comprennent la fièvre, le drainage du pus de l'incision ou l'enflure.
Les complications de l'incision sont rares. Des cicatrices, des douleurs durant les rapports sexuels et des engourdissements ont été rapportés. Les patients doivent consulter leur médecin concernant la décision de pratiquer l’incision au cours de leurs procédures médicales. En outre, les patients doivent informer le médecin s’ils ont déjà eu des problèmes de saignements excessifs au cours d’une intervention chirurgicale ou de travaux dentaires.