Qu'est-ce qu'un inotrope positif?
Un inotrope est un médicament qui augmente ou réduit la contraction musculaire. Il existe deux principaux types d'inotropes, et ceux-ci sont décrits comme positifs et négatifs. Un inotrope positif augmente la contraction musculaire, tandis que les inotropes négatifs le réduisent. En règle générale, des inotropes positifs sont utilisés pour traiter les conditions cardiaques dans lesquelles le cœur ne pompe pas efficacement le sang autour du corps. Un inotrope positif affecte le cœur en se liant à ce que l'on appelle les récepteurs Beta1 sur le muscle cardiaque.
Il existe de nombreuses utilisations d'inotropes, à la fois positifs et négatifs. L'inotrope positif connu sous le nom de dobutamine est le plus souvent utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque. L'adrénaline, un autre inotrope positif, est utilisée dans les urgences telles qu'une réaction allergique sévère. Il est parfois utilisé dans le traitement des crises cardiaques lorsque le cœur cesse de battre et pendant la réanimation cardiopulmonaire, lorsque la respiration d'un patient et le battement cardiaque peuvent avoir cessé. Les inotropes négatifs comprennent des médicaments tels que les bêta-bloquants, qui sont utilisés pourTraitez l'hypertension artérielle et la condition connue sous le nom d'angine de poitrine, dans laquelle le muscle cardiaque a un apport sanguin inadéquat.
Les effets secondaires des inotropes résultent de leur stimulation d'autres récepteurs, en dehors de ceux qui fournissent les effets utiles du médicament. Il existe trois principaux types de récepteurs dans le système nerveux sympathique, qui sont appelés récepteurs alpha, récepteurs Beta1 et Beta2. La dobutamine peut provoquer le dilatation des vaisseaux sanguins en raison de son effet sur les récepteurs Beta2. Lorsque les récepteurs Beta2 sont stimulés, cela entraîne une relaxation musculaire dans les parois des passages respiratoires et des vaisseaux sanguins. Dans le cas de l'adrénaline, des doses élevées font que les vaisseaux sanguins se resserrent, en raison de l'action du médicament sur les récepteurs alpha.
Lorsqu'il est utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque, un inotrope positif est normalement donné comme une perfusion dans une veine majeure. Si le médicament est administré dans une veine plus petite dans une extrémité, laRE est la possibilité que la constriction des vaisseaux sanguins puisse se produire, coupant l'apport sanguin à une zone de tissu. En commençant par une faible dose, le montant donné est progressivement augmenté jusqu'à ce que le médicament entre en vigueur. Parfois, le fait que le cœur travaille plus fort conduit à une demande plus élevée d'oxygène, et les patients sont surveillés pour s'assurer qu'ils ont des niveaux d'oxygène adéquats dans le sang. La demande d'oxygène peut être réduite en éliminant des facteurs stressants tels que la douleur et en organisant l'environnement afin que le patient soit nécessaire pour se déplacer le moins possible.
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