Qu'est-ce qu'un cathéter Swan-Ganz?
Un cathéter Swan-Ganz®, également appelé cathéter pulmonaire, est un appareil utilisé pour mesurer le débit sanguin et surveiller la fonction cardiaque. La procédure d'insertion du cathéter est parfois appelée cathétérisme cardiaque droit. La procédure est le plus souvent effectuée dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque ou dans une unité de soins intensifs dans un hôpital. Un formulaire de consentement écrit devra être signé avant la procédure par le patient ou la personne responsable des décisions médicales du patient.
Les patients peuvent être éveillés pendant l'insertion du cathéter Swan-Ganz®, mais un sédatif est souvent administré pour aider le patient à se détendre. Le cathéter Swan-Ganz® est généralement inséré à travers une petite incision pratiquée dans le cou ou l'aine. La zone de l'insertion est nettoyée et un anesthésique est appliqué pour réduire la douleur. Bien que la procédure ne soit généralement pas douloureuse, une pression peut être ressentie à l'endroit où le cathéter a été inséré.
Le cathéter Swan-Ganz®, qui est un petit tube, est inséré dans l'incision et dans une veine. Il est ensuite enfilé lentement dans l'oreillette droite, qui est une chambre haute du cœur. Le cathéter est déplacé à travers la valve tricuspide et pulmonaire dans l'artère pulmonaire. La circulation sanguine et la fonction cardiaque peuvent ensuite être surveillées. Après un cathétérisme Swan-Ganz®, le cathéter peut être laissé en place pendant plusieurs jours afin de surveiller en permanence la fonction cardiaque chez les personnes malades.
Les médecins spécialisés en cardiologie effectuent généralement la procédure. La procédure de cathétérisme peut être recommandée pour diagnostiquer des affections telles qu'une cardiomyopathie restrictive, une hypertension pulmonaire et une cardiopathie congénitale. Un médecin peut également souhaiter surveiller la fonction cardiaque chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et de maladie rénale.
Les patients sont étroitement surveillés au cours de la procédure et surveillés pour détecter les effets indésirables. Pendant la procédure, la pression artérielle du patient et son niveau d'oxygène seront surveillés. Le patient sera également branché à un électrocardiogramme afin de surveiller en permanence son rythme cardiaque au cours de la procédure.
Les risques liés à un cathétérisme Swan-Ganz® incluent une infection et des ecchymoses au site de l'incision. Une blessure à la veine dans laquelle le cathéter a été inséré est également une possibilité. Les complications graves sont rares mais peuvent survenir et comprennent des arythmies cardiaques et une embolie pulmonaire, qui est un caillot de sang, qui se rend aux poumons.
Les personnes qui ne sont pas gravement malades peuvent faire retirer le cathéter immédiatement après le test. Après la procédure, un médecin examinera les résultats avec le patient. Des valeurs anormales peuvent indiquer des problèmes aux valves cardiaques, une insuffisance cardiaque ou une maladie pulmonaire.