Qu'est-ce qu'une vis syndesmotique?
Une vis syndesmotique est un dispositif de fixation orthopédique qu'un médecin peut recommander pour le traitement d'une fracture instable de la cheville ou d'une entorse grave. La vis maintient le tibia et le péroné en position pendant la guérison de la blessure du patient. Lorsque le patient récupère, le médecin peut retirer la vis et le patient peut être en mesure de peser sur le site de la blessure. Généralement, l’installation et le retrait d’une vis syndesmotique sont réalisés par un chirurgien orthopédique ou un spécialiste des pieds et des chevilles afin d’obtenir le meilleur résultat possible.
Avant d'utiliser tout type de dispositif de fixation pour traiter une fracture ou une entorse grave, le médecin demandera généralement des études d'imagerie médicale pour en savoir plus sur la nature exacte de la blessure. Les médecins peuvent également palper l'articulation pour déterminer le niveau de flexibilité et de douleur sur le site. Ils peuvent également interroger leurs patients et les faire marcher pour en apprendre davantage sur la gravité de la blessure. Si une vis syndesmotique est recommandée, le médecin peut effectuer une intervention chirurgicale pour l'insérer.
Selon la nature de la blessure, le médecin peut avoir besoin de réduire une fracture en même temps que la chirurgie. D'autres dispositifs de fixation peuvent également être nécessaires pour stabiliser les os et les maintenir en place pendant la guérison de la fracture. Typiquement, le patient reçoit un plâtre ou une attelle pour immobiliser l'articulation. Au fur et à mesure que le patient guérit, ceci peut être enlevé, bien que le patient ne puisse toujours pas mettre du poids sur la cheville touchée. Après une évaluation de suivi, le médecin peut retirer la vis syndesmotique.
Le retrait des vis n'est pas toujours recommandé. Des études sur des patients atteints de vis syndesmotiques suggèrent que bien qu'ils puissent causer de la douleur et des problèmes de mobilité chez certains patients, ils ne causent aucun problème chez d'autres. Si un patient n'a pas d'indications médicales suggérant qu'il serait souhaitable de retirer la vis, le médecin peut recommander de la laisser en place. Au cas où des problèmes se développeraient dans le futur, vous pouvez toujours les résoudre.
Les risques potentiels d'une vis syndesmotique peuvent inclure des infections au site chirurgical; mauvais alignement des os, ce qui pourrait aggraver la blessure; et douleur chronique ou irritation. Un prestataire de soins expérimenté peut minimiser autant que possible le risque d'effets secondaires. Les patients doivent suivre les instructions de suivi, en particulier celles concernant l'activité physique, afin de réduire les risques d'effets secondaires et de favoriser une guérison rapide et homogène de l'articulation de la cheville touchée.