Qu'est-ce qu'un tocolytique?
a tocolytique est un médicament donné à une femme enceinte pour retarder le travail prématuré. Le retard permettra à l'administration d'hormones stéroïdes comme les glucocorticoïdes de développer les poumons et de réduire le risque de syndrome de détresse respiratoire chez un nouveau-né. Le retard dans le travail prématuré peut également réduire la probabilité de la mort du bébé, surtout si le travail prématuré se produit avant la 34e semaine de la grossesse de la mère. Un tocolytique peut reporter le travail prématuré pendant un maximum de 48 heures - suffisamment de temps pour transférer la femme enceinte dans un établissement de soins de santé qui peut gérer les soins d'un bébé prématuré.
Un médecin effectue normalement des tests pour confirmer un diagnostic de travail prématuré avant de lancer un traitement tocolytique. Il vérifie si la longueur cervicale a atteint environ 0,71 pouces (18 mm). Le médecin vérifiera également la présence de fibronectine, un indicateur que la femme enceinte est sur le point d'accoucher.
L'utilisation d'un tocolytique doit être exercée avec soin, garantissant queLes avantages de son utilisation l'emportent sur les risques. En général, un tocolytique est employé entre le 24 et le 34e mois de grossesse. Les risques néonatals et maternels sont faibles à cette période de gestation. Les médicaments tocolytiques comprennent l'indométhacine, la nifédipine et le sulfate de magnésium.
L'indométhacine est préparée sous forme de pilule et de suppositoire. Ses effets secondaires comprennent des étourdissements, des vomissements et des nausées. Il n'est pas conseillé pour une utilisation par les femmes enceintes souffrant de troubles rénaux ou qui sont connus pour être des saignes. L'utilisation à long terme de ce médicament nécessite une prudence car elle peut avoir des effets malades sur le bébé comme la jaunisse, l'hypertension pulmonaire et les problèmes rénaux.
nifedipine se présente sous la forme d'une pilule. Certains de ses effets secondaires sont des palpitations, des maux de tête et des étourdissements. L'un des avantages de l'utilisation de cet agent de médicament est la réduction des polyhydramnios, une condition dans laquelle il y a un liquide amniotique excessif.
magnLe sulfate d'ésium peut être pris sous forme de pilule ou dispensée via une ligne intraveineuse (IV). La transpiration, les nausées et la constipation sont quelques-uns de ses effets secondaires. Ce médicament peut facilement atteindre le placenta et faire souffrir la dépression respiratoire et moteur du bébé. Pour éviter les risques de toxicité, certains médecins recommandent qu'un spécialiste de la médicine maternel-fœtale (MFM), également appelé périnatologue, soit consulté avant d'utiliser une utilisation prolongée de ce médicament au-delà de 72 heures.
Une femme enceinte connue pour avoir une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire ou une insuffisance rénale est invitée à être vue par un spécialiste du MFM pour une évaluation appropriée des risques avant de recevoir des médicaments tocolytiques. Elle devrait être empêchée de prendre des tocolytiques lorsqu'il existe des contre-indications telles que des saignements vaginaux remarquables, des allergies ou des oligohydramnios - une condition dans laquelle il y a une carence en liquide amniotique. Les médicaments tocolytiques doivent toujours être pris sous la direction d'un médecin pour une administration appropriée et pour éviter davantage de laboratoire prématuréou complications et pour obtenir les meilleurs résultats de thérapie.