Qu'est-ce qu'une réparation de hernie ventrale?
Une hernie ventrale est un défaut tissulaire qui se développe à un endroit où une incision chirurgicale a déjà été pratiquée. Dans une procédure de réparation d'une hernie ventrale, cette hernie chirurgicale est réparée et le tissu affaibli est renforcé par des techniques chirurgicales. La réparation de la hernie ventrale est également appelée réparation de la hernie par incision car la hernie se développe sur le site d'une incision chirurgicale antérieure.
La hernie ventrale se développe typiquement dans la paroi de l'abdomen mais peut également se produire dans l'aine ou à tout endroit où une incision chirurgicale est présente. Sur le site d'une incision chirurgicale antérieure, les muscles ont tendance à être plus faibles que la normale et cette faiblesse peut entraîner une déchirure ou un renflement du muscle. Lorsque cela se produit, une partie d'un organe, tel que l'intestin ou l'intestin, peut dépasser à travers la déchirure du muscle. Cette saillie s'appelle une hernie.
Le symptôme le plus courant d'une hernie ventrale est le renflement caractéristique de l'abdomen, causé par la saillie des tissus à travers la déchirure de la paroi musculaire. Toutes les hernies ventrales ne causent pas de douleur, mais même si aucune douleur n’est présente, le site peut être douloureux et inconfortable lorsque la pression est exercée. Les tensions physiques telles que la toux, le soulèvement et les selles peuvent être des sources de pression et peuvent causer de la douleur au site de la hernie. Même en l'absence de douleur, la réparation de la hernie ventrale reste une procédure nécessaire pour empêcher l'aggravation de la hernie.
La réparation de la hernie ventrale peut être réalisée par chirurgie ouverte ou par laparoscopie. En chirurgie ouverte, une grande incision est pratiquée dans l'abdomen, à travers laquelle le chirurgien répare la hernie en repoussant le tissu disloqué. Ensuite, il ou elle renforce la paroi musculaire en coupant l'excès de tissu et en cousant la déchirure musculaire fermée. Le chirurgien peut également utiliser des supports en mailles synthétiques pour renforcer les muscles.
La chirurgie laparoscopique comprend des étapes similaires pour réparer la hernie, mais elle est réalisée très différemment. Dans ce type de chirurgie, plusieurs très petites incisions sont pratiquées dans l'abdomen, au lieu d'une grande incision. Des instruments laparoscopiques, une source de lumière et une minuscule caméra vidéo sont insérés à travers ces incisions. La caméra transmet les images à un écran supérieur offrant au chirurgien une vue de l'intérieur de l'abdomen.
Le temps de récupération après la réparation de la hernie ventrale est beaucoup plus rapide lorsque la chirurgie est réalisée par laparoscopie. Dans la plupart des cas, un patient peut quitter l'hôpital dans les 24 heures qui suivent une chirurgie laparoscopique, alors qu'un séjour de plusieurs jours peut être nécessaire après une chirurgie ouverte. Les avantages supplémentaires de la chirurgie laparoscopique sont que la plupart des patients se rétablissent plus rapidement, ont moins de douleur et peuvent revenir à une activité normale beaucoup plus tôt. Lorsque la procédure est effectuée par un chirurgien expérimenté, une rechute de la hernie est beaucoup moins susceptible de se produire après une chirurgie laparoscopique.