Qu'est-ce qu'une chirurgie de hernie abdominale?

Les hernies abdominales dues à des anomalies congénitales ou à des blessures physiques peuvent être très douloureuses et parfois débilitantes. Les médicaments peuvent aider à soulager certains des symptômes du patient, mais la chirurgie de la hernie abdominale est presque toujours nécessaire pour réparer et renforcer la paroi abdominale endommagée. Il existe plusieurs techniques différentes pour la chirurgie de la hernie abdominale et les chirurgiens veillent à choisir les meilleures procédures en fonction des conditions spécifiques du patient. La plupart des opérations sont réalisées par laparoscopie à travers une série de petites incisions, mais une hernie sévère ou profonde peut nécessiter une chirurgie ouverte.

Lorsqu'un médecin diagnostique une hernie abdominale, il oriente généralement le patient vers un chirurgien spécialisé pour une consultation. Le chirurgien peut examiner les symptômes, identifier l'emplacement exact du renflement et expliquer les différents types de chirurgie de la hernie abdominale. La chirurgie laparoscopique est généralement préférable à la chirurgie ouverte dans la mesure du possible, car elle est moins invasive et comporte moins de risques de complications. Dans la plupart des cas, l’une ou l’autre opération peut généralement être réalisée en moins de deux heures dans un centre de chirurgie ambulatoire.

Le jour de la chirurgie laparoscopique de la hernie abdominale, un patient est généralement sous sédation avec une anesthésie générale. Le chirurgien fait de petites incisions autour de la zone de la hernie dans le bas de l'abdomen. Un minuscule appareil photo, le laparoscope, est inséré dans l'une des entailles et guidé vers l'emplacement du renflement. L'alimentation de la caméra est transmise à un moniteur situé dans la salle d'opération afin d'aider le chirurgien à effectuer la procédure.

Avec le laparoscope en place, le chirurgien peut manipuler des instruments de précision par le biais des autres coupes pour repousser les tissus bombés. Un maillage en plastique synthétique et en métal est ajusté sur le point faible de la paroi abdominale et les tissus environnants sont suturés pour renforcer le mur. Les outils et le laparoscope sont ensuite retirés et les cicatrices chirurgicales sont cousues et traitées aux antibiotiques.

Les principes de la chirurgie de la hernie abdominale sont essentiellement les mêmes, mais au lieu de faire de nombreuses petites coupures, le chirurgien crée une seule longue incision dans le bas de l'abdomen. La peau, la graisse et les tissus musculaires sont séparés par des pinces afin d'exposer la hernie sous-jacente. Le chirurgien remet les tissus de hernie en alignement et sécurise les tissus de la paroi abdominale avec des points de suture et des mailles synthétiques.

Après l'un ou l'autre type d'intervention, le patient est amené en salle de réveil jusqu'à ce qu'il reprenne conscience. Les infirmières fournissent des soins aux plaies et des analgésiques au besoin dans la salle de réveil. Un patient est généralement autorisé à rentrer chez lui quelques heures après l'opération après avoir reçu d'importantes instructions du chirurgien. Pour donner aux tissus abdominaux le temps de guérir, il est généralement recommandé aux patients d'éviter toute activité physique intense et de les soulever pendant un à trois mois. En suivant les instructions du chirurgien et en se soumettant à des bilans de santé réguliers, la plupart des patients se rétablissent complètement dans les six mois qui suivent une chirurgie pour hernie abdominale.