Qu'est-ce qu'une artériotomie?
Une artériotomie, également appelée artérotomie, désigne l'intervention chirurgicale réalisée pour créer un trou ou une ouverture dans la paroi d'une artère. Une artère est un type de vaisseau sanguin qui transporte le sang oxygéné vers le cœur et d'autres parties du corps. L'artériotomie est généralement réalisée pour établir une connexion entre une artère et une autre artère afin de rétablir le flux sanguin. Il peut également être utilisé pour élargir la zone à l'intérieur d'une artère afin de supprimer un blocage.
Les chirurgiens cardiovasculaires, les médecins formés aux opérations du cœur et des vaisseaux sanguins, sont généralement ceux qui effectuent des procédures d'artériotomie. Certaines interventions chirurgicales faisant appel à une artériotomie comprennent un pontage cardiaque, une angioplastie par ballonnet coronaire et un cathétérisme cardiaque. Les caillots sanguins, qui se logent dans les vaisseaux sanguins, peuvent également nécessiter une artériotomie pour être retirés.
Un pontage cardiaque est une procédure habituellement utilisée pour rétablir le flux sanguin vers le cœur. Le blocage du flux sanguin est souvent causé par la présence d’un caillot de sang sur l’artère coronaire, l’artère fournissant de l’oxygène et des nutriments aux muscles cardiaques. L'oxygène ou des nutriments limités ou absents dans le cœur entraînent généralement des douleurs à la poitrine et, plus sévèrement, une crise cardiaque. Le chirurgien supprime généralement une veine des jambes du patient, souvent la veine saphène, pour créer un nouveau passage de sang vers les muscles cardiaques touchés. Dans un pontage cardiaque lui-même, de multiples artériotomies peuvent être créées, souvent en fonction du nombre de vaisseaux sanguins bloqués.
L'angioplastie par ballonnet coronaire est une procédure fréquemment utilisée pour élargir l'espace à l'intérieur des artères coronaires. Les artères deviennent généralement plus étroites en raison de la présence de plaques, qui sont des matières grasses adhérant aux parois artérielles. Après une artériotomie, un cathéter est souvent inséré dans une artère située au niveau de l'aine ou dans les bras jusqu'à ce qu'il atteigne la section de l'artère coronaire à traiter. Le ballon est ensuite gonflé, ce qui élargit la paroi artérielle étroite tout en comprimant la plaque contre les parois.
Le cathétérisme cardiaque est une autre procédure utilisant une artériotomie. Cela se fait généralement en insérant un cathéter dans une artère de l'aine ou dans les bras jusqu'à ce qu'il atteigne le cœur. Les chirurgiens peuvent ensuite mesurer les concentrations d'oxygène dans le cœur, faire analyser des échantillons de tissus cardiaques au laboratoire ou effectuer une radioscopie par radioscopie pour obtenir des photos du cœur en temps réel.