Qu'est-ce qu'une greffe artérioveineuse?
Une greffe artérioveineuse est une forme d’accès à la dialyse utilisée chez certains patients insuffisants rénaux. Il est créé par une procédure chirurgicale dans laquelle le chirurgien connecte une artère à une veine à l'aide d'un petit tube. Cette procédure est généralement effectuée en ambulatoire, c'est-à-dire que le patient rentre chez lui le même jour que l'opération. Une greffe artérioveineuse dure généralement entre deux et trois ans, bien qu'elle puisse durer plus longtemps dans certains cas. Les complications potentielles incluent des saignements, la formation de caillots sanguins ou le développement d'une infection.
La greffe artérioveineuse est le plus souvent placée dans le bras. Une fois le patient sous sédation ou sous médication pour prévenir la douleur, une incision est pratiquée dans le bras. Un tube en plastique est ensuite utilisé pour connecter une artère à une veine et l'incision est fermée. Le patient est surveillé pendant un certain temps pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications. Dans la plupart des cas, le patient peut rentrer chez lui le jour même de la procédure, bien que certains médecins préfèrent le garder à l’hôpital toute la nuit pour l’observer.
Bien que l'utilisation la plus courante de la greffe soit pour l'accès à la dialyse, il peut y avoir d'autres raisons à cette procédure dans certains cas. Par exemple, s'il existe des obstructions dans les vaisseaux sanguins empêchant une bonne circulation sanguine, le greffon peut être utilisé pour contourner l'obstruction. Cette procédure peut également être utilisée pour réparer des vaisseaux sanguins endommagés.
Il est très important que le patient prenne bien soin de la greffe artérioveineuse afin d'éviter des complications telles qu'une infection. Le bandage doit être retiré du site de la greffe quatre ou cinq heures après les traitements de dialyse. Les vêtements et les bijoux serrés ne doivent pas être portés sur la greffe. Le patient doit également veiller à ne pas dormir sur le bras contenant la greffe.
La greffe doit être vérifiée tous les jours pour s’assurer que la circulation sanguine dans la région est adéquate. Cela peut être accompli en touchant la zone de greffe avec le bout des doigts de la main opposée. Si la sensation de type de bourdonnement est présente, le greffon fonctionne comme il se doit. Toute douleur, tout saignement ou tout gonflement doit être signalé à un médecin pour une évaluation plus approfondie. Toute question ou préoccupation concernant la procédure ou la prise en charge appropriée de la greffe doit être discutée avec un médecin ou un autre professionnel de la santé.