Qu'est-ce qu'une réparation de défaut septal auriculaire?
La réparation d’une anomalie du septum auriculaire est une intervention chirurgicale visant à corriger une anomalie cardiaque congénitale appelée anomalie septale auriculaire (ASD). Les nourrissons nés avec un TSA ont un défaut dans le septum auriculaire - le mur qui sépare et sépare les cavités supérieures du cœur. Ce mur se ferme généralement pendant le développement du fœtus. Les bébés atteints de TSA ont une ouverture dans le mur qui permet au sang oxygéné de passer de l'oreillette gauche à l'oreillette droite. Ce trouble limite la quantité de sang riche en oxygène pouvant être fournie du cœur au reste du corps.
Les TSA ne sont généralement pas un trouble courant et peuvent être plus fréquents chez les nourrissons présentant des anomalies génétiques ou les bébés dont les mères ont été exposées à des toxines environnementales. Les enfants présentant un défaut de septum auriculaire peuvent développer soit un trou à l'intérieur du septum auriculaire toujours ouvert, soit un lambeau qui s'ouvre occasionnellement entre les deux chambres auriculaires. Un type de lambeau de TSA s'ouvre généralement et permet au sang de circuler à travers le septum lorsqu'une pression thoracique anormale se développe suite à un effort intense provoqué par une selle, une toux ou un éternuement.
Les enfants atteints de TSA peuvent présenter divers symptômes, dont la fatigue, une fatigue facile pendant le jeu et une croissance médiocre. Un essoufflement, une respiration rapide et de fréquentes infections du système respiratoire sont survenus chez certains enfants atteints de cette affection. Les patients présentant une anomalie du septum auriculaire de petite ou moyenne taille peuvent ne présenter aucun symptôme avant d'être des adultes d'âge moyen. Dans certains cas, un médecin peut remarquer un souffle cardiaque lorsqu'il écoute le rythme cardiaque d'un patient atteint de TSA.
Les nourrissons et les jeunes enfants présentant de graves défauts du septum auriculaire, des symptômes notables de TSA ou un cœur enflé nécessitent généralement une réparation du défaut septal auriculaire. Cette réparation peut être effectuée au cours d’une intervention chirurgicale assistée par robot. La chirurgie de réparation assistée robotiquement du septum auriculaire présente généralement plusieurs avantages par rapport à la chirurgie traditionnelle des TSA, notamment des incisions plus petites, des séjours hospitaliers plus courts et une récupération plus rapide. Un chirurgien utilise généralement une petite incision thoracique et utilise des instruments endoscopiques assistés par robot pour fermer l’ouverture entre les deux chambres auriculaires du patient.
Certains patients atteints de TSA subissent un type différent de procédure de réparation du défaut septal auriculaire dans lequel un endoscope est inséré directement dans un vaisseau sanguin dans la région de l'aine et est déplacé vers le cœur pour fermer le défaut. Les patients atteints de formes bénignes de TSA peuvent recevoir des médicaments, tels que la digoxine, pour renforcer le muscle cardiaque ou les diurétiques afin d'améliorer le contrôle des fluides dans le corps plutôt que la chirurgie de réparation d'anomalies du septum auriculaire. De nombreuses personnes présentant une anomalie du septum auriculaire prennent des antibiotiques préventifs avant une procédure dentaire afin de réduire le risque d'infection par endocardite.