Qu'est-ce qu'une prophylaxie d'endocardite?
La prophylaxie de l'endocardite est la prévention de l'infection bactérienne du cœur avant certains types d'exposition qui peuvent augmenter ce risque. Il est plus souvent appelé endocardite bactérienne ou être prophylaxie et c'est une partie très importante du traitement dans certaines circonstances pour certains membres de la population. Ce que l'on entend par prophylaxie, c'est qu'une étape médicale est prise qui est préventive plutôt que curative. Dans le cas de la prophylaxie de l'endocardite, cela signifie généralement l'administration d'antibiotiques avant tout traitement qui présente un risque de bactéries entrant dans la circulation sanguine et faisant son chemin vers le cœur où il commence à se développer et à obstruer la fonction cardiaque (endocardite).
Il existe un certain nombre de personnes identifiées comme nécessitant une nécessité de l'endocardite infectieuse ou bactérienne. Ces groupes incluent principalement ceux qui ont une forme de maladie cardiaque ou qui ont subi certains types de réparation cardiaque. Ces groupes incluent la plupart des personnes ayant des malformations cardiaques congénitales,Ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ou de remplacement des vannes cardiaques, des personnes qui ont reçu des transplantations cardiaques et de ceux qui dans le passé ont eu des cas d'endocardite bactérienne. Pour la personne moyenne avec un cœur sain, la prophylaxie n'est généralement pas recommandée.
Les circonstances dans lesquelles une personne reçoit la prophylaxie de l'endocardite concerne généralement la réception des soins dentaires. Étant donné que la bouche peut naturellement contenir beaucoup de bactéries, toutes les coupures des gencives peuvent faciliter que les bactéries pénètrent rapidement dans la circulation sanguine rapidement. Il y a d'autres moments où la prophylaxie de l'endocardite est également recommandée, et celles-ci peuvent inclure des personnes qui ont eu des procédures médicales sur les organes génitaux ou les voies urinaires (génito-urinaires) ou sur le tractus gastro-intestinal. Ceux-ci courent également un plus grand risque d'introduire des bactéries dans la circulation sanguine.
Pour éviter ce risque, les directives actuelles de la prophylaxie de l'endocardite sont à GIVe Antibiotiques en une seule grande dose avant toute procédure jugée de risque, environ une heure avant la procédure. La dose spécifique et le type d'antibiotique utilisés dépendent de l'individu, de l'âge et de la taille. Jusqu'à récemment, les gens prenaient des antibiotiques avant et après toute procédure, comme lorsqu'ils recevaient un nettoyage dentaire. Ces dernières années, des organisations comme l'American Heart Association (AHA) ont modifié ces directives et suggèrent maintenant que la dose précédente est vraiment suffisante. Étant donné la préoccupation concernant la surutilisation des antibiotiques, l'AHA a également un langage beaucoup plus stricte en ce qui concerne ses recommandations de prophylaxie, et suggère que seuls les groupes ci-dessus mentionnés le reçoivent.
Pour ceux qui sont plus à risque d'endocardite bactérienne, il peut être préoccupant que la prophylaxie ne couvre pas complètement toutes les incidences lorsque l'infection pourrait se produire. Il peut être trop tard pour traiter pour l'endocardite après recevant une blessure à la bouche qui brise la peau. NéanmoinsESS, la prophylaxie de l'endocardite peut au moins diminuer le risque d'infection lorsque l'exposition connue se produit. L'observation d'une bonne santé dentaire est une autre mesure prophylactique, ce qui peut réduire le risque d'infection.