Qu'est-ce qu'une curette endométriale?

Une curette endométriale est un instrument gynécologique utilisé pour extraire des substances de l'utérus et de la muqueuse endométriale d'une femme, généralement au cours d'une procédure chirurgicale appelée dilatation et curetage (D & C). La forme de la curette ressemble souvent à celle d'une cuillère oblongue, bien que certaines puissent aussi avoir l'aspect d'une paille. Ce dispositif médical permet aux chirurgiens d’enlever des morceaux de la muqueuse utérine ou des objets attachés à l’utérus à des fins d’élimination ou d’inspection. Les deux principaux types de curettes à utiliser dans l'utérus sont les curettes à succion et les curettes à raclage.

Une curette à gratter est utilisée pour gratter les parois de l’utérus afin de déloger le contenu. La curette aspirante est une curette endométriale qui utilise une action de vide pour aspirer des matériaux sans érafler les parois utérines. L'utilisation de curettes pour extraire du matériel de l'utérus peut protéger les femmes contre les maladies et les infections.

Les chirurgiens utilisent souvent une curette de l'endomètre pour prélever des échantillons dans l'utérus d'une femme présentant un saignement anormal ou suspectée d'un cancer utérin ou de fibromes; le matériel extrait avec la curette peut ensuite être biopsié ou examiné au microscope pour distinguer les polypes et les tissus bénins de la variété maligne. Après la naissance et l'accouchement, les médecins peuvent utiliser une curette pour éliminer les restes de placenta coincés dans l'utérus. Les curettes sont également utilisées après une femme qui fait une fausse couche et doivent évacuer les restes du zygote ou du fœtus, ce qui peut causer une maladie à la femme si elle est laissée dans l'utérus. Les chirurgiens peuvent utiliser une curette de l'endomètre pour étudier des échantillons utérins de femmes incapables de concevoir afin de déterminer la présence d'un problème de procréation.

Pour préparer une femme à une procédure impliquant l'utilisation d'une curette endométriale, un chirurgien la place généralement sous anesthésie générale ou locale. Il est généralement conseillé aux patients d'éviter l'utilisation de médicaments ou de toniques à base de plantes qui fluidifient le sang afin d'éviter des saignements excessifs au cours du raclage. Un patient peut remarquer des taches de sang pendant quelques jours après la chirurgie avec une curette.

Bien que normalement sans danger, l'utilisation d'une curette endométriale comporte des risques. L’instrument, s’il est utilisé de manière inappropriée, pourrait percer la paroi de l’utérus, provoquer une douleur et une hémorragie. Si elles ne sont pas suffisamment nettoyées, les bactéries peuvent être introduites dans l'utérus par une curette de l'endomètre, entraînant une infection du col de l'utérus ou du vagin; pour éviter cela, de nombreux chirurgiens utilisent des curettes jetables. Un autre risque est qu’après avoir été gratté avec une curette, l’utérus puisse développer un tissu cicatriciel faisant partie du processus de guérison.

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