Qu'est-ce qu'une biopsie excisionnelle?
Une biopsie excisionnelle est une procédure chirurgicale couramment utilisée pour retirer un morceau de tissu présentant des signes possibles de cancer. Par exemple, il peut être utilisé pour tester des masses anormales de tissu mammaire ou des grains de beauté suspects. Il est généralement considéré comme l’un des tests de diagnostic les plus invasifs, nécessitant souvent des points de suture et laissant une cicatrice. Lors du diagnostic initial, une biopsie par excision peut également être curative si toutes les cellules anormales sont éliminées avec succès au cours de la procédure primaire.
Il existe plusieurs types de biopsies couramment utilisés pour diagnostiquer des masses anormales et des lésions cutanées. L'une des plus simples et des moins invasives est la biopsie à l'aiguille, où une aiguille est insérée dans la masse et un petit morceau de tissu est retiré. Il s'agit d'un type de biopsie incisionnelle, ce qui signifie qu'une partie de la masse est retirée.
Une biopsie excisionnelle, en revanche, élimine toute la zone touchée. Pour une masse plus importante, telle qu'une tumeur au sein, la procédure est souvent effectuée dans un hôpital et nécessite une anesthésie locale ou générale. Une telle procédure nécessite généralement des points de suture pour fermer la plaie et peut laisser une bosse ou une fossette visible là où la masse a été enlevée. Même pour les petites lésions, telles que les grains de beauté suspects, des points de suture sont souvent nécessaires et une petite cicatrice est généralement laissée là où la peau a été enlevée.
Étant donné que les biopsies d'excision sont une forme de chirurgie, certains risques sont souvent impliqués. Les risques incluent ceux de l'anesthésie utilisée, ainsi que la plaie créée par le prélèvement de tissu. Selon le type exact utilisé, l'anesthésie peut entraîner des problèmes tels que des difficultés respiratoires, des lésions nerveuses, des nausées et des vomissements. Les risques liés au prélèvement de tissu proprement dit incluent des saignements excessifs, une infection et le développement de tissu cicatriciel anormal. En général, cependant, les prestataires de soins de santé recommandent la biopsie excisionnelle uniquement lorsque les bénéfices sont supérieurs aux risques.
Lorsque le tissu est prélevé dans n'importe quel type de biopsie, il est généralement envoyé pour des tests supplémentaires afin de déterminer le type de cellules présentes. Un pathologiste examine généralement les cellules au microscope, en les traitant avec des produits chimiques spéciaux pour mettre en évidence les anomalies. Si des cellules précancéreuses ou cancéreuses sont découvertes, le patient et le spécialiste discuteront ensuite des options pour un traitement ultérieur, si nécessaire. Dans certains cas, tels que les grains de beauté précancéreux, la biopsie excisionnelle peut avoir retiré suffisamment de tissu pour qu'aucun traitement supplémentaire ne soit nécessaire. D'autres cas, cependant, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire, une chimiothérapie, une radiothérapie ou un autre traitement afin de garantir l'éradication de toutes les cellules anormales.