Qu'est-ce que le ciment osseux?

Le ciment osseux est une substance utilisée en chirurgie de remplacement de la hanche qui agit comme un adhésif pour maintenir la hanche artificielle en place. Il se présente sous forme prémélangée ou sous forme de poudres et de liquides mélangés dans la salle d’opération au cours de la chirurgie. Le ciment est également utilisé pour combler les trous ou les fissures dans les os et peut contenir des antibiotiques pour prévenir l’infection. Une fois mélangé, l'adhésif devient une pâte ou une substance pâteuse qui prend en quelques minutes.

Les propriétés du ciment osseux sont constituées de poly méthyl méthacrylate (PMMA). Ce type de plastique est également utilisé dans le verre incassable, les baignoires et les cabines de douche. C'est un adhésif standard utilisé dans les procédures de remplacement de la hanche pour fixer la tête fémorale de la jambe à la hanche artificielle. Les chirurgies de remplacement de la hanche effectuées avec cette substance restent généralement utilisables pendant des décennies.

Les chirurgiens utilisent également du ciment osseux dans les procédures de vertébroplastie pour traiter l'ostéoporose. La pâte est injectée dans les fissures de la colonne vertébrale pour les obturer. Le médecin utilise des rayons X et un écran de visualisation pour déterminer où insérer une aiguille qui administre le scellant à la colonne vertébrale. Dans cette procédure, la liaison pourrait soulager la douleur causée par les fractures de compression dues à l'ostéoporose.

Des études ont été financées en 2010 sur des essais sur l'homme visant à explorer l'utilisation du ciment osseux pour réparer les blessures à la tête et au visage subies par les anciens combattants. Une substance qui favorise la croissance des os peut être injectée dans le ciment et peut éliminer le besoin de plaques de métal pour réparer les os fracturés. L'utilisation de l'adhésif peut également fonctionner sur les bras et les jambes fracturés à la suite d'accidents.

L'ajout d'antibiotiques au mortier osseux peut aider à réduire l'infection. L'infection bactérienne empêche la régénération osseuse et peut conduire à l'amputation si une fracture ouverte exposée à l'air est envahie par certaines bactéries. Des études chez l'animal montrent que l'injection de ce produit dans des os brisés après l'administration d'antibiotiques spécifiques peut prévenir les infections par le staphylocoque.

Le ciment osseux non synthétique est utilisé par les chirurgiens cardiaques pour refermer le sternum après une opération à cœur ouvert. Le ciment osseux polymère, composé de triglycérides de plante de ricin et de chlorure de calcium, pourrait réduire la douleur et accélérer la guérison des patients cardiaques. La plupart des douleurs après une opération à cœur ouvert proviennent de l’ouverture du sternum pour accéder au cœur, qui est généralement fermé par des fils. Lorsque du ciment osseux est utilisé, le sternum devient généralement parfaitement stable au bout de 24 heures.

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