Qu'est-ce que la bupivacaïne?
La bupivacaïne, également connue sous le nom de bupavacaïne, est couramment utilisée pour l'anesthésie locale ou le soulagement de la douleur avant et après une intervention chirurgicale ou une procédure dentaire. Le médicament peut être administré régulièrement pendant une courte période s'il est utilisé pour soulager la douleur après la procédure. Il peut également être utilisé pendant le processus de travail et de livraison. Ce médicament est administré par injection épidurale ou directe. Il est commercialisé sous les noms de produits Sensorcaine®, Vivacaine®, Marcaine® et Marcain®.
Le médicament agit en bloquant les impulsions des nerfs qui transmettent la sensation de douleur. Cela inclut l’empêchement à la fois de la création d’impulsions nerveuses et de leur capacité à voyager dans tout le corps. Il le fait spécifiquement en se liant aux canaux qui transportent le sodium vers les nerfs, arrêtant ainsi leur progression. La bupivacaïne engendre un engourdissement supplémentaire en bloquant également certains canaux potassiques.
Si elle est mal administrée, la bupivacaïne peut être cardiotoxique, ce qui peut entraîner des lésions aux muscles du coeur et autour. Le médicament est non seulement inefficace lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, mais il est connu pour être mortel. Cela est principalement dû au fait que le médicament ne fonctionne pas correctement lorsqu'il est absorbé par l'ensemble du système au lieu d'être administré localement. Ces risques sont extrêmement faibles si le médicament est injecté comme prévu.
Certaines conditions doivent être divulguées à un médecin avant de prendre de la bupivacaïne, dans la mesure où elles peuvent rendre la prise du médicament trop risquée ou au moins nécessiter que le patient soit surveillé de plus près pendant son traitement. Il est conseillé de ne pas prendre ce médicament aux patients présentant une maladie cardiaque ou des problèmes de foie, de reins ou d’hypertension. Les femmes qui allaitent ou enceintes peuvent également présenter un risque plus élevé d'effets secondaires indésirables liés à la prise de bupivacaïne.
Il est également important que les patients divulguent tous les médicaments et les suppléments qu’ils prennent actuellement avant de commencer le traitement par la bupivacaïne. Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants, peuvent rendre le traitement trop risqué. Les patients allergiques aux sulfites ne doivent pas prendre ce médicament.
Les effets indésirables les plus couramment observés avec la bupivacaïne ne doivent être signalés à un médecin que s'ils deviennent graves ou ne disparaissent pas. Ils sont somnolence ou vertiges. Les effets secondaires graves doivent faire l’objet d’une attention immédiate et inclure une douleur thoracique, des convulsions, des nausées et des vomissements. Certains patients peuvent également avoir une vision floue, un rythme cardiaque irrégulier, ou ressentir une agitation et une excitation inhabituelles. Une réaction médicale allergique, pouvant inclure des problèmes respiratoires, de l'urticaire, des éruptions cutanées, un gonflement et une oppression thoracique, doit faire l'objet d'une urgence médicale.