Qu'est-ce que la rééducation cardiopulmonaire?
La réadaptation cardiopulmonaire (RC) est un programme médical qui aide les patients souffrant de diverses affections cardiaques et pulmonaires à atteindre une fonction physique optimale. Comme les autres branches de la médecine de réadaptation, la RC consiste principalement en de l'exercice, mais fournit également des soins complets. Outre l'exercice physique, un programme de réadaptation cardiopulmonaire peut inclure l'évaluation du patient, la modification du facteur de risque, le régime alimentaire et les médicaments, la gestion du stress, le contrôle de la pression artérielle et la gestion du diabète. Un gestionnaire de cas, qui peut être un thérapeute physique, une infirmière en cardiologie ou un physiologiste de l'exercice, dirige un programme de réadaptation cardiopulmonaire.
La réadaptation cardiopulmonaire commence généralement après que le patient a subi un événement cardiopulmonaire majeur, tel qu'une crise cardiaque, ou a subi une sorte de chirurgie cardiaque, telle qu'un remplacement valvulaire, un pontage coronaire ou la pose d'un stent coronaire. Cependant, la RC peut également être recommandée chez les patients atteints de certaines maladies cardiopulmonaires, notamment les angines ou les douleurs à la poitrine, l'asthme, la bronchite chronique ou l'emphysème, même en l'absence d'événement médical majeur. La RC vise à améliorer la fonction physique du patient après une blessure grave ou une intervention chirurgicale, et à prévenir les complications futures. Comme toutes les autres formes de réadaptation, la RC aide le patient à apporter des changements dans sa vie pour améliorer sa santé et ne consiste donc pas uniquement en des visites au bureau. Par exemple, le patient doit également suivre un régime d'exercices et un régime alimentaire en dehors du bureau du physiothérapeute.
L'exercice faisant partie de la réadaptation cardiopulmonaire est principalement un exercice aérobique, qui contribue à renforcer le système cardiovasculaire et à améliorer son fonctionnement. Avant de créer un programme d'exercices, le responsable de cas du patient effectuera des tests d'effort afin de déterminer la quantité et l'intensité appropriées d'exercices pour chaque patient. Il est très important que les patients cardiaques fassent autant d’exercice qu’un professionnel de la santé estime pouvoir le faire, puisqu’un programme de RC a été associé à une diminution de 25% de la mortalité sur trois ans.
La réadaptation cardiopulmonaire aide également les patients cardiaques à réduire les facteurs de risque de problèmes cardiopulmonaires persistants. Ceux-ci comprennent l'excès de poids, le diabète, le tabagisme, une mauvaise alimentation, le stress, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie. Une fois le patient évalué, son programme de RC personnel peut inclure des médicaments, des changements de régime alimentaire, des changements de mode de vie et même des conseils. Les visites hebdomadaires au bureau ont généralement lieu pendant six à 12 semaines au début d'un programme de réadaptation cardiopulmonaire, après quoi le patient doit poursuivre son programme de rétablissement personnalisé à domicile. Dans l'idéal, le patient complète la RC avec les compétences et les connaissances nécessaires pour mener une vie plus active, productive et soucieuse de sa santé, et pour éviter les problèmes médicaux évitables.