Qu'est-ce que la fusion vertébrale cervicale?
La fusion vertébrale cervicale utilise une combinaison de greffes osseuses et d'instruments pour créer une stabilité supplémentaire dans les niveaux de la colonne vertébrale supérieure, à la gorge et / ou au cou. Il n'est généralement qu'une partie d'une intervention chirurgicale, bien qu'il puisse y avoir des exceptions, et a tendance à accompagner l'élimination des disques ou la discectomie. Cette chirurgie entraînera une petite gamme de perte de mouvement, implique une longue période de récupération et ne fonctionne pas toujours complètement. Pourtant, de nombreux patients sont rendus beaucoup plus à l'aise et se rétablissent très bien.
L'accès à la colonne vertébrale est atteint par le devant, ou antérieur , de la gorge ou du dos, ou postérieur , du cou. Généralement, un ou plusieurs disques ont été retirés et l'aspect de fusion vertébrale cervicale commence. Cela implique de prendre des os d'un donneur humain, de allogreffe , ou directement du patient, Autogreft , et de le placer dans les zones désormais vides de la colonne vertébrale avec des produits chimiques spéciaux qui peuvent stimuler la croissance.
Instrumentation faite de moi de moiLes tals ou autres matériaux sont également apposés sur la colonne vertébrale pour favoriser la stabilité. Sur une radiographie, cela ressemble à une série de plaques et de grandes vis. De nombreux médecins estiment que cette instrumentation est nécessaire pour deux raisons. Les petits morceaux d'os placés dans la colonne vertébrale mettent des mois pour grandir et créer une fusion osseuse entre les niveaux de la colonne vertébrale. De plus, si la colonne vertébrale ne fusionne pas, les plaques et les vis continuent de fournir une stabilité au cou.
Selon le résultat chirurgical, de nombreuses personnes avec une discectomie antérieure et une fusion vertébrale cervicale rentrent chez elles de l'hôpital en quelques jours. Certains patients estiment que la partie difficile est vraiment à partir du moment de la chirurgie. Jusqu'à environ la cinquième à six semaines, la plupart des patients doivent porter un col dur à tout moment. À environ les quatrième à sixième semaines, les patients commencent également la physiothérapie pour améliorer l'amplitude des mouvements et travailler sur la faiblesse musculaire. Quand le colEs Off, de nombreuses personnes peuvent retourner au travail, à condition qu'il ne soit pas trop exigeant physiquement.
La véritable fusion vertébrale cervicale n'est généralement pas accomplie en six semaines, bien que certaines personnes puissent en montrer des débuts. Certains patients, en particulier les fumeurs, n'atteignent jamais la fusion car la nicotine retarde la croissance osseuse. Cela peut ou non provoquer des complications.
Les problèmes continus qui pourraient résulter de la fusion vertébrale cervicale imparfaite sont la cyphose, ou une flexion directe de la colonne vertébrale, des douleurs au cou ou le développement de nouveaux problèmes de disque et de compression dans les zones qui entourent le site d'élimination du disque. Les médecins recommandent parfois une deuxième intervention chirurgicale pour réessayer la fusion, et cela pourrait être l'une des seules fois que la fusion n'accompagne pas la discectomie. Alternativement, une chirurgie pourrait être recommandée pour résoudre de nouveaux problèmes avec la colonne cervicale, tels que les nerfs comprimés ou les nouveaux disques herniés.
Lost de mouvement de mouvement à partir d'une fusion vertébrale cervicale dépend du nombre de niveaux vertébraux qui étaientfusionné. Il est peu probable qu'un seul niveau entraîne une perte très appréciable, mais plusieurs niveaux de fusion pourraient avoir un impact sur la façon dont les gens peuvent se tourner la tête. Ceci est compréhensible car un disque flexible qui a permis le mouvement a été remplacé par l'os. La physiothérapie aide souvent les gens à compenser ces pertes, mais cela prend du temps.
Malgré d'éventuels inconvénients, les neurochirurgiens et les chirurgiens orthopédistes qui effectuent régulièrement la fusion vertébrale cervicale rapportent souvent des résultats positifs pour leurs patients. La plupart des gens qui ont besoin de cette chirurgie sont dans une douleur extrême et implacable. Abandonner une infime quantité de fonction du cou pour obtenir un soulagement semble être un compromis équitable pour de nombreux patients, et les gens sont également attirés par les taux de récupération élevés associés à cette chirurgie lorsqu'il est effectué par des chirurgiens compétents.