Qu'est-ce que la résistance à la ciprofloxacine?
La ciprofloxacine est un antibiotique. Les professionnels de la santé utilisent des antibiotiques pour tuer les bactéries, mais celles-ci ont tendance à être très adaptables à leur environnement et à développer une résistance aux effets précédemment mortels de la ciprofloxacine. La résistance à la ciprofloxacine est importante en médecine, car la bactérie qu'il peut combattre inclut plusieurs espèces importantes causant des maladies, telles que Klebsiella , E. coli et Salmonella .
Les bactéries sont des organismes unicellulaires. Chaque cellule contient du matériel génétique servant de livret d'instructions à lire. Toutes les fonctions et tous les produits de la cellule sont codés par le matériel génétique. En plus des gènes, la cellule contient des mécanismes internes qui fabriquent les produits dont elle a besoin pour rester en vie et se développer. Enfin, la cellule comporte des composants structurels qui la protègent autant que possible de l’environnement extérieur. Dans la paroi externe de la cellule, il existe des canaux qui permettent la pénétration de substances utiles à l'intérieur tout en maintenant la plupart des substances nuisibles à l'extérieur.
Toute substance capable de tuer une de ces cellules, lorsqu'elle infecte une personne, s'appelle un antibiotique. La mort cellulaire peut survenir si le produit chimique se décompose de l’extérieur ou s’il pénètre à l’intérieur et brise ses machines. La ciprofloxacine agit à partir de l'intérieur de la cellule bactérienne et cible une enzyme spécifique à l'intérieur.
La résistance aux antibiotiques est due au fait que les bactéries peuvent muter ou modifier leurs gènes. La nouvelle forme de gène peut coder pour un produit qui est meilleur que la version précédente pour survivre à l'attaque de l'antibiotique. Comme les bactéries se développent souvent en grand nombre, si un traitement antibiotique ne tue pas toutes les bactéries présentes, les bactéries survivantes, avec la nouvelle version du gène, peuvent se multiplier de manière incontrôlable.
La ciprofloxacine agissant contre la bactérie depuis l’intérieur de la cellule, elle a besoin de la bactérie pour la laisser pénétrer. Une forme de résistance à la ciprofloxacine semble être que les bactéries résistantes possèdent des versions de gènes qui ordonnent à la cellule de construire des canaux le mur qui garde une partie de l'antibiotique. Une autre avenue de résistance à la ciprofloxacine est que les cellules produisent de nouvelles formes de mécanismes de pompe, qui captent les molécules d'antibiotiques à l'intérieur de la cellule et les jettent à l'extérieur.
Dans la cellule, la ciprofloxacine cible une enzyme appelée ADN gyrase, qui aide la cellule à se diviser et à se développer. Si l'ADN gyrase ne peut pas fonctionner correctement, la bactérie ne peut pas se multiplier et l'ancienne cellule meurt finalement de vieillesse. Pour que la ciprofloxacine fonctionne correctement, il faut qu'elle soit capable de reconnaître l'enzyme pour pouvoir s'y lier. Un mode important de résistance à la ciprofloxacine consiste donc dans le fait que les bactéries modifient le gène qui code pour l’enzyme et en fabriquent une version que la ciprofloxacine ne reconnaît pas. Les bactéries résistantes peuvent alors se diviser et se multiplier normalement.
La résistance aux antibiotiques est un processus permanent et les bactéries, dans la mesure où elles peuvent muter, peuvent développer de nouveaux moyens de devenir immunisés contre un produit chimique. Les médecins peuvent toutefois ralentir le processus en limitant les types d’infections que la ciprofloxacine peut traiter. Les patients doivent également terminer un cycle complet de ciprofloxacine pour s'assurer que toutes les bactéries sensibles sont mortes et n'ont pas le temps de développer une pharmacorésistance.