Qu'est-ce que le sulfate de colistine?
Le sulfate de colistine est un médicament qui possède des propriétés antibiotiques. Il est donc souvent utilisé pour traiter les infections bactériennes. Une forme de ce composé est naturellement produite par certaines bactéries présentes dans la nature en tant que mécanisme de défense contre d'autres espèces. Sa découverte a permis à la colistine de devenir adaptée à un usage médical. Ce médicament n'affecte que certains types de bactéries, raison pour laquelle il est généralement prescrit pour les infections intestinales et parfois pour les infections à la surface de la peau. Habituellement, il n'est utilisé qu'en dernier recours, contre les germes qui se sont révélés résistants à d'autres antibiotiques.
Les membranes des cellules bactériennes contiennent des ions qui aident à garder ces barrières intactes. Le sulfate de colistine peut remplacer ces ions, ouvrant la membrane et la dissolvant. Les liquides peuvent ensuite pénétrer dans la bactérie touchée, ce qui la détruit. Des variations dans la région ionique de ce médicament ont conduit à deux formes distinctes de ce médicament, le sulfate de colistine et le colistiméthate de sodium. Chacun de ces composés peut avoir une efficacité optimale contre différentes espèces de germes.
À l'instar des autres médicaments, la dose de sulfate de colistine appropriée doit être utilisée pour apporter des bénéfices tout en minimisant les effets secondaires. On utilise souvent une dose de colistine égale à 1 et 1,5 mg pour chaque kilogramme (2,2 livres) de poids corporel. Sinon, les enfants et les adultes en bonne santé peuvent utiliser cette dose toutes les huit heures, mais les personnes atteintes de lésions rénales ne peuvent prendre leurs doses qu'une à deux fois par jour. Parfois, les dosages sont donnés dans une mesure appelée unités internationales. Dans ce cas, un à deux millions d'unités sont généralement considérées comme une dose complète pour le traitement.
Dans la plupart des cas, le sulfate de colistine est utilisé sous forme injectable, soit par injection intramusculaire (IM), soit par injection intraveineuse (IV). Cette forme de médicament peut être combinée avec d'autres solutions intraveineuses telles qu'une solution saline, mais généralement pas avec d'autres médicaments. Des préparations topiques de ce médicament ont toutefois été préparées dans certaines régions pour traiter les infections de la peau. Celles-ci peuvent contenir de la colistine mélangée à d'autres médicaments, comme l'hydrocortisone.
Comme mentionné, des effets indésirables peuvent survenir lors de la prise de ce médicament, parfois à des niveaux thérapeutiques. Les effets secondaires du sulfate de colistine peuvent inclure des nausées, des picotements ou des sensations d'engourdissement dans les mains et les pieds, ainsi que des problèmes respiratoires. Des doses élevées de ce médicament ont été associées à des lésions nerveuses et rénales. En règle générale, le risque de dommage est faible lorsque les doses sont faibles, même lorsque ces doses sont utilisées pendant des mois.