Qu'est-ce que les soins cardiovasculaires d'urgence?
Les soins cardiovasculaires d’urgence sont un ensemble d’interventions médicales visant à rétablir le fonctionnement du cœur et des poumons. Il consiste généralement en une réanimation cardiopulmonaire (RCP), des liquides intraveineux, des médicaments et une surveillance étroite des signes vitaux du patient. Dans certains cas, il peut également inclure une défibrillation et une assistance respiratoire via un système d'administration d'oxygène.
Les principaux objectifs des soins cardiovasculaires d’urgence sont de faire redémarrer un cœur qui a cessé de battre; contrôler un rythme cardiaque dangereusement irrégulier et ouvrir les voies respiratoires collabées ou obstruées afin que le patient puisse respirer. Un cœur qui bat bien et des voies aériennes ouvertes sont essentiels à la survie du patient. Une fois ces facteurs maîtrisés, les médecins et les chirurgiens peuvent évaluer les facteurs qui contribuent au problème et déterminer le meilleur traitement.
La première étape de la réalisation de soins cardiovasculaires d’urgence consiste à évaluer les patients afin de déterminer s’ils respirent et ont le pouls. Ceci est extrêmement important car effectuer la RCP sur un patient qui n'en a pas besoin peut être extrêmement dangereux. Le personnel médical d'urgence est formé pour évaluer rapidement les patients sur le terrain et cette étape ne devrait pas prendre plus de quelques secondes. La RCP est mieux effectuée par quelqu'un qui connaît la technique, mais en cas d'urgence, tout effort vaut mieux que rien.
Si le cœur du patient a cessé de battre et que la RCP ne fonctionne pas, le personnel médical d'urgence peut utiliser un défibrillateur pour remettre le cœur en état de choc. Il est impératif que personne ne touche le patient pendant la défibrillation. C'est pourquoi l'utilisateur qui utilise l'appareil crie «clair» pour indiquer aux autres de s'éloigner. Les compressions sont généralement effectuées immédiatement après la délivrance du choc. Certains patients peuvent nécessiter plus d'un cycle de défibrillation et de RCP.
Une fois que le cœur du patient a de nouveau battu, des soins cardiovasculaires d'urgence supplémentaires peuvent inclure l'utilisation de fluides intraveineux ou de médicaments pour maintenir le patient stable jusqu'à ce que d'autres soins médicaux puissent être prodigués. Les médicaments sont également utilisés pour contrôler un rythme cardiaque irrégulier ou pour arrêter ou ralentir la progression d'une crise cardiaque. Il existe de nombreux types de médicaments cardiovasculaires d’urgence, et le médecin traitant déterminera celui qui convient le mieux aux besoins du patient.
Sauver une personne de l’étouffement est un autre aspect des soins cardiovasculaires d’urgence, car l’étouffement indique une atteinte des voies respiratoires. La procédure la plus courante est la procédure de Heimlich, conçue pour forcer l'obstruction des voies respiratoires. Cette procédure peut causer des dommages aux côtes et est mieux exécutée par quelqu'un qui sait le faire. Dans d'autres cas de constriction des voies respiratoires, des dispositifs d'administration d'oxygène peuvent être nécessaires pour aider le patient à respirer.