Qu'est-ce que la récolte de veine endoscopique?

Le prélèvement endoscopique de veines (EVH) est une procédure chirurgicale utilisée pour prélever des veines à utiliser dans le pontage coronarien. La veine prélevée chez le patient est utilisée pour créer une greffe qui contournera un blocage de l'artère coronaire et améliorera la fonction cardiaque. Cette intervention est effectuée par un chirurgien spécialisé en chirurgie du cœur et des veines. Elle est réalisée sous anesthésie générale dans une salle d'opération avec un personnel de soutien comprenant un anesthésiste et des infirmières.

Historiquement, les veines pour ces procédures étaient récoltées en faisant de longues incisions afin d'accéder à la veine et de la soulever. Cela se faisait le plus souvent à la jambe, bien que des veines thoraciques soient parfois utilisées. La patiente était exposée à un risque de complications graves du fait de la procédure invasive, et ne pouvait marcher ni se livrer à un certain nombre d'activités alors que la blessure guérissait. La procédure pourrait être très traumatisante en raison de la présence de deux sites chirurgicaux.

Avec le prélèvement endoscopique des veines, le chirurgien fait plusieurs petites incisions. Ceux-ci sont utilisés pour introduire des outils chirurgicaux et un endoscope, une caméra qui permet au chirurgien de voir ce qu’il fait. La veine est soigneusement retirée avec les outils et peut ensuite être utilisée dans une greffe qui, si elle en prend, améliorera la fonction cardiaque. Éventuellement, d'autres veines prendront le relais de la veine retirée.

Pour les patients, le prélèvement endoscopique de veines présente de nombreux avantages. Comme d’autres chirurgies mini-invasives, cette chirurgie est accompagnée de beaucoup moins de complications que celles associées aux chirurgies à ciel ouvert. Le patient est capable de redevenir actif beaucoup plus rapidement, ce qui peut l’aider à se rétablir plus rapidement. Il bénéficie également d’une réduction des risques d’infection et de la douleur. De plus, les cicatrices sont beaucoup moins sévères. En quelques années, les petites cicatrices laissées peuvent même disparaître complètement.

Si un patient est candidat au prélèvement veineux par endoscopie, le chirurgien utilisera la méthode de prélèvement endoscopique par voie veineuse dans la mesure du possible. Parfois, des complications obligent le chirurgien à adopter une méthode ouverte. Plus le chirurgien a d'expérience, moins cela est probable. Les patients qui nécessitent des procédures de prélèvement veineux peuvent envisager d'aller dans un établissement spécialisé dans ce type de traitement afin d'avoir accès aux meilleurs soins chirurgicaux possibles.