Qu'est-ce que l'anesthésie endotrachéale?
L'anesthésie endotrachéale est une forme d'anesthésie dans laquelle les gaz inhalés sont délivrés directement dans la trachée à l'aide d'un tube endotrachéal. Tant que les gaz sont fournis par le tube, le patient reste profondément inconscient et insensible à la douleur. Cette technique est largement utilisée dans le but de garder les patients inconscients en chirurgie selon une technique connue sous le nom d'anesthésie générale. Il peut être pratiqué par un anesthésiste ou une infirmière anesthésiste.
Cette technique fait partie d'une famille de méthodes d'anesthésie appelée anesthésie par inhalation. Dans l'anesthésie par inhalation, un état souhaité de l'anesthésie est induit chez un patient avec des gaz inhalés. En plus de l'anesthésie par voie trachéale, les anesthésiologistes peuvent également utiliser des gaz anesthésiques inhalés à l'aide d'un masque porté sur le nez et la bouche. L'avantage de placer une sonde endotrachéale est qu'elle garantit que les voies respiratoires du patient restent sécurisées et que les médicaments sont administrés de manière fiable pendant l'anesthésie endotrachéale.
Le placement d'une sonde endotrachéale n'est pas un processus très confortable. Les patients reçoivent généralement des médicaments qui les aident à se détendre si le tube doit être placé alors qu'ils sont éveillés et conscients. L'anesthésie est généralement induite par des médicaments injectés à action rapide puis maintenue par l'utilisation de gaz inhalés. Au cours de l'intervention chirurgicale, l'anesthésiologiste surveille la température, la fréquence cardiaque et la respiration du patient et apporte les ajustements nécessaires à l'anesthésie afin de maintenir le patient constamment anesthésié.
Une fois la procédure terminée, le patient peut être sorti de l'anesthésie endotrachéale et le tube peut être retiré par un processus appelé extubation. Ceci est généralement accompagné par l'utilisation de médicaments analgésiques qui aideront le patient à gérer la douleur associée à la chirurgie. Bien que le patient ne ressente pas de douleur lorsqu'il est inconscient sous anesthésie, la douleur peut devenir extrêmement intense à mesure que le patient commence à se réveiller.
Un risque d'anesthésie endotrachéale est qu'il peut causer des dommages aux poumons du patient. Après la chirurgie, les patients sont surveillés afin de détecter tout signe de détresse respiratoire pouvant indiquer un problème pulmonaire. Ils sont également souvent encouragés à utiliser un appareil appelé spiromètre d'incitation, qui permet au patient de surveiller sa fonction pulmonaire tout en l'exerçant pour l'aider à se remettre de l'anesthésie. Une infirmière informe généralement le patient de l'utilisation du dispositif et peut enregistrer les valeurs des séances de spirométrie dans le dossier du patient afin que l'équipe de soins postopératoires puisse suivre son état de santé pendant la guérison.