Qu'est-ce que la colle de fibrine?
La colle de fibrine est un produit d’étanchéité à base de produits sanguins transformés qui peuvent être combinés pour simuler l’étape finale de la coagulation. Il peut être utilisé dans divers contextes chirurgicaux pour sceller les plaies, y compris en chirurgie oculaire, où des produits adaptés à la fermeture de la plaie peuvent être difficiles à trouver. Le statut juridique de la colle de fibrine varie selon les pays; dans certaines régions, il dispose d'une approbation réglementaire et peut être facilement disponible, alors que dans d'autres, il n'est utilisé que dans des environnements expérimentaux. S'il s'agit d'une option pour une procédure, un chirurgien peut en discuter avec un patient lorsqu'il parle de différentes approches chirurgicales.
Deux produits différents sont combinés dans la colle de fibrine. Le premier est un mélange de fibrinogène et de facteur XIII, qui peut être mélangé avec un mélange de thrombine et de calcium qui joue le rôle de catalyseur. Le mélange commence à se coaguler, tout comme le sang lors des dernières étapes de la coagulation, en formant un lien fort et élastique. Cela agit comme une colle naturelle à l'intérieur du corps pour arrêter le saignement, sceller une incision ou servir d'attachement, en fonction de la manière dont le chirurgien utilise le produit.
L'un des avantages de la colle de fibrine est que le corps peut le décomposer naturellement lorsqu'il n'est plus nécessaire, sans laisser de résidus dangereux. Sa force et sa flexibilité le rendent approprié à une gamme de types de blessures et peut réduire les cicatrices. Ceci peut être un facteur important si les cicatrices sont une préoccupation esthétique, mais elles peuvent également être un problème interne, où la colle de fibrine peut prévenir les adhérences et autres problèmes causés par les cicatrices internes.
Dans les applications de microchirurgie, la colle de fibrine peut être particulièrement utile pour contrôler les saignements dans le champ chirurgical et sceller les incisions avec un minimum de cicatrices. Au lieu de placer des points de suture pour une petite incision, par exemple, le chirurgien pourrait appliquer ce produit bioadhésif pour maintenir les bords de l'incision ensemble pendant la cicatrisation. Lorsque le corps remplace la colle par sa propre matrice de nouveau tissu, il peut décomposer les composants et sceller le site, ne laissant que peu de cicatrices.
Le risque de maladies transmissibles est un problème potentiel lié à la colle de fibrine, comme aux autres produits sanguins. Le sang doit être soigneusement analysé avant de pouvoir être utilisé pour la fabrication de tout produit, au cas où un donneur aurait l'hépatite ou une autre maladie transmissible par le sang qui pourrait être transmise aux receveurs. Les banques de sang utilisent diverses techniques de dépistage pour éliminer les donneurs à haut risque et contrôlent le sang une fois que celui-ci est donné pour confirmer qu'il est sans danger.