Qu'est-ce que l'héparine fractionnée?
L'héparine fractionnée, également appelée héparine de bas poids moléculaire (HBPM), est un anticoagulant synthétique utilisé pour traiter la thrombose. Dérivée de l’héparine naturelle non fractionnée, l’héparine fractionnée est plus prévisible lorsqu’elle est utilisée comme médicament et entraîne moins d’effets secondaires à court et à long terme. Un certain nombre de méthodes existent pour produire des HBPM, chaque processus créant un médicament ayant des propriétés biologiques différentes. Depuis 2011, des recherches sont en cours sur les meilleures utilisations des HBPM.
L'héparine fractionnée est un outil puissant pour prévenir la thrombose ou arrêter la croissance d'un caillot déjà formé. Dans des conditions médicales telles que la thrombose veineuse profonde, une seule injection de HBPM peut stopper la croissance du caillot, réduisant ainsi le risque d'embolie pulmonaire chez un patient. En outre, les HBPM peuvent prévenir la formation de caillots chez les individus à haut risque tels que les obèses, les personnes âgées et les patients opérés. Dans tous les cas, cependant, l'héparine fractionnée ne peut pas décomposer les caillots déjà formés. Un médecin peut être amené à utiliser un anticoagulant, un anticoagulant et une intervention chirurgicale pour détruire le caillot.
Contrairement à l'héparine non fractionnée, l'héparine fractionnée est un médicament plus consistant et présente moins de risque pour les patients. L'héparine non fractionnée, provenant de sources naturelles telles que les vaches et les porcs, présente une gamme d'efficacité variable en raison de la variation du poids moléculaire du composé. Par exemple, l'utilisation d'héparine non fractionnée peut surinhiber la capacité du corps à coaguler le sang. Pour un patient déjà affaibli, cet effet secondaire peut être mortel. Bien qu'il existe de nombreuses formes de HBPM, l'utilisation d'une seule donnera lieu à des résultats prévisibles et cohérents pour le patient.
Les entreprises pharmaceutiques produisent l’héparine fractionnée selon divers procédés. Il existe six grandes méthodes de production, chacune produisant un type de HBPM ayant des effets anticoagulants légèrement différents. Cette gamme d’efficacité est bénéfique pour les patients car elle permet au médecin de choisir un anticoagulant qui produira l’effet souhaité, sans toutefois mettre le patient en danger inutile. Un autre avantage de toutes les formes de HBPM est que le médicament a un risque moins d’effets secondaires que l’héparine non fractionnée. Par exemple, un patient prenant des HBPM pendant une longue période a moins de risque de développer de l'ostéoporose.
Les recherches se poursuivent pour affiner les meilleures utilisations de l’héparine fractionnée. Les recherches publiées en 2003 ont montré qu'une certaine forme d'HBPM était plus efficace qu'une autre pour prévenir la thrombose chez les patients cancéreux. Par extension, cette recherche prouve que la communauté médicale a encore beaucoup à apprendre sur les HBPM. Il est très probable qu'avec le temps, les HBPM pourront sauver encore plus de vies.