Qu'est-ce que l'amiodarone intraveineuse?
L'amiodarone par voie intraveineuse est un médicament utilisé dans les situations d'urgence mettant la vie en danger, ainsi que dans le maintien et la suppression de l'arythmie cardiaque. Il est classé comme antiarythmique, ce qui signifie qu'il agit pour arrêter un rythme cardiaque anormal ou erratique. Bien qu’il soit disponible sous forme orale, les hôpitaux et le personnel des soins d’urgence préfèrent utiliser la forme intraveineuse (IV) pour le traitement initial.
En décembre 1985, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'amiodarone par voie intraveineuse. En tant que médicament anti-arythmique, il agit en modifiant les perturbations électriques du cœur provoquant des battements de coeur irréguliers. La forme intraveineuse permet au médicament d'être administré par voie intraveineuse en cas d'urgence. Les problèmes cardiaques dangereux traités par amidarone comprennent le flutter auriculaire, la fibrillation ventriculaire et la fibrillation auriculaire.
Plusieurs types de médicaments peuvent provoquer des interactions médicamenteuses par voie intraveineuse avec l'amiodarone. L'amiodarone peut interagir avec les bêta-bloquants et les bloqueurs des canaux calciques. En association avec ces médicaments, l'amiodarone peut ralentir la fréquence cardiaque à un niveau dangereusement bas ou bloquer les impulsions électriques. Lorsque digoxine et amiodarone sont pris ensemble, les taux de digoxine dans le sang augmentent. Les médecins réduisent souvent la posologie de la digoxine à environ 50% inférieure pour éviter les interactions possibles.
La fièvre, la bradycardie, l'hypotension et les nausées sont des effets secondaires courants de l'amiodarone par voie intraveineuse. Une fonction rénale anormale, une diarrhée, des vomissements et un gonflement des poumons sont également possibles. Des vertiges, de la fatigue et des faiblesses sont couramment ressentis. Si l'un de ces symptômes est ressenti, le personnel médical doit en être informé. De plus, si le patient présente des signes de réaction allergique, tels que des difficultés respiratoires ou de l'urticaire, une attention immédiate est requise.
Les risques associés à l'amiodarone par voie intraveineuse sont potentiellement dangereux. L'amiodarone peut provoquer une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie, deux malformations de la thyroïde. Il peut également aggraver des affections telles que les maladies du foie et les affections pulmonaires telles que l'asthme. Les médecins doivent être informés de tous les médicaments et affections existants. Si le patient a des antécédents d'anomalies cardiaques, cette information doit également être incluse.
Les médecins prescriront de l’amiodarone par voie intraveineuse pendant plusieurs jours à l’hôpital. Une surveillance étroite de la fonction cardiaque et des effets secondaires du patient est cruciale. Après les 24 premières heures de traitement, les posologies seront ajustées et diminuées lentement. Bien que l'amiodarone soit généralement utilisé en cas de problèmes cardiaques d'urgence, une dose d'entretien orale peut être prescrite pour remplacer la perfusion intraveineuse, en particulier si le patient doit être hospitalisé pendant une période prolongée.