Qu'est-ce qui est impliqué dans la réhabilitation d'amputation?
La rééducation par amputation consiste à apprendre aux patients à prendre soin de leurs membres résiduels, à préparer le membre pour une prothèse et à fournir une assistance pour développer son équilibre et son endurance afin de compenser la perte d'un membre. Un physiothérapeute peut superviser ce processus et les patients peuvent également travailler avec leurs chirurgiens, ainsi qu'avec des professionnels de la santé mentale, s'ils éprouvent une détresse psychologique en relation avec l'amputation. L'objectif de la rééducation par amputation est d'aider les patients à conserver leur mobilité et à développer leurs compétences pour les aider à gérer l'amputation à vie.
Dans les suites immédiates de l'opération, la rééducation par amputation est axée sur la prévention de l'infection et la préparation du membre pour une prothèse. Cela inclut l’utilisation de techniques de désensibilisation et de traitements de la douleur fantôme du membre afin que les patients puissent tolérer la pression exercée sur le moignon, ainsi que l’étirement du membre pour éviter les contractures susceptibles d’interférer avec l’utilisation d’une prothèse. Les patients apprennent à utiliser des bandages pour comprimer le membre. Cela empêchera le gonflement et commencera à façonner le moignon pour accueillir une prothèse.
Les patients en convalescence après une chirurgie peuvent présenter un risque d'infections respiratoires et de formation de caillots sanguins. Un inhalothérapeute travaillera avec l'amputé sur des exercices de respiration afin de maintenir les voies respiratoires dégagées et solides. Dès que possible, la thérapie physique commencera et le thérapeute encouragera le patient à marcher pour favoriser la circulation sanguine et développer sa force. L'utilisation d'une prothèse nécessite plus d'énergie que celle du membre d'origine et les personnes amputées doivent développer de l'endurance et de la force. Ils doivent également réapprendre les techniques d'équilibrage, car l'amputation peut déséquilibrer et rendre les personnes plus vulnérables aux chutes et aux blessures.
La rééducation par amputation peut impliquer le plus tôt possible une prothèse temporaire pour habituer les patients à utiliser des prothèses pour des activités de mobilité ou autres. Ce dispositif sera ajusté périodiquement au fur et à mesure que la souche change de forme et de taille. Une fois que le membre résiduel est stabilisé, une prothèse permanente peut être ajustée. Le patient sera également initié aux soins de la peau, car l'utilisation de prothèses peut endommager la peau et exposer les patients à des risques de douleur et d'infection. Les soins de la peau consistent à bien envelopper le membre résiduel et à appliquer des produits de soin de la peau pour que le moignon reste propre et sec.
Au fur et à mesure que les patients procèdent à la réhabilitation par amputation, un thérapeute professionnel sera également impliqué dans les soins. Le thérapeute professionnel peut évaluer l'aptitude du patient à travailler et dispenser une formation professionnelle pour permettre à l'amputé de retourner au travail. Dans certains environnements de travail, les patients peuvent ne pas nécessiter de formation spéciale, alors que dans d'autres cas, ils peuvent avoir besoin d'apprendre des techniques d'équilibrage et peuvent suivre une formation avec des prothèses spécialisées pour atteindre un niveau de contrôle élevé, afin qu'ils puissent effectuer leurs tâches en toute sécurité.