Qu'est-ce qui est impliqué dans la chirurgie du cancer du col utérin?
La chirurgie du cancer du col utérin est souvent le moyen le plus efficace de débarrasser le corps des cellules cancéreuses nocives. Le type d'opération pratiquée dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment le stade du cancer, l'étendue de la propagation du cancer et la santé globale du patient. Aux stades précoces de la maladie, la chirurgie du cancer du col utérin peut impliquer l’utilisation de procédures telles que la procédure d’excision électrochirurgicale en boucle, également appelée LEEP, ou la biopsie conique. Lors de ces procédures, seule une petite partie du col est enlevée et la fertilité peut être préservée. Aux stades plus avancés de la maladie, il peut être nécessaire de retirer tout ou partie de l'utérus, mettant ainsi fin aux chances de grossesses ultérieures.
La procédure d’excision électrochirurgicale en boucle, ou LEEP, est un type courant de chirurgie du cancer du col utérin au stade précoce. Ceci est une procédure ambulatoire qui est souvent effectuée dans le bureau du médecin. La LEEP implique le retrait de tissu anormal du col utérin avec l'utilisation de chaleur, et un échantillon de ce tissu est envoyé à un laboratoire pour des tests supplémentaires. Une biopsie conique consiste à retirer un petit coin du tissu cervical anormal afin de pouvoir rechercher la présence de cellules cancéreuses. La biopsie du cône est fréquemment réalisée au cours d'une procédure LEEP.
La chirurgie au laser ou la cryochirurgie sont souvent utilisées lorsque le cancer est encore à ses débuts. La chirurgie au laser détruit les cellules cancéreuses en les brûlant du col utérin. La cryochirurgie fonctionne en congelant les cellules cancéreuses. Ces deux types de chirurgie du cancer du col utérin sont effectués en ambulatoire et évitent souvent le recours à des types plus invasifs de chirurgie du cancer du col utérin. Le médecin demandera probablement des tests fréquents pour s'assurer que le cancer ne réapparaît pas une fois ces procédures terminées.
Aux stades plus avancés du cancer du col utérin, les cellules cancéreuses anormales peuvent se propager à d'autres zones du système reproducteur, notamment l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. Lorsque cela se produit, une chirurgie plus invasive est nécessaire et la fertilité ne peut plus être préservée. Une hystérectomie totale implique l'ablation de l'utérus ainsi que du col de l'utérus. Une hystérectomie radicale nécessite également l'ablation des ovaires, des trompes de Fallope et des ganglions lymphatiques environnants. Parallèlement à la perte de fertilité, la patiente n'aura plus ses règles et pourrait avoir besoin d'un traitement hormonal jusqu'à la fin de ses jours.