Qu'est-ce qui est impliqué dans la réparation de la hernie fémorale?
Une hernie fémorale se produit lorsqu'un morceau de tissu intestinal ou de graisse dépasse à travers un point faible des muscles abdominaux, passe par un canal dans l'aine, connu sous le nom de canal fémoral, et apparaît comme un renflement dans la cuisse supérieure. La gestion de la condition implique généralement la réalisation d'une procédure chirurgicale connue sous le nom de réparation de la hernie fémorale. Pendant l'opération, la hernie est repoussée à l'intérieur de l'abdomen et l'ouverture est réparée avec des points de suture et, parfois, un morceau de maillage est utilisé pour renforcer le point faible. Le plus souvent, une anesthésie générale est nécessaire, donc le patient est endormi, et la procédure peut impliquer une chirurgie ouverte, en utilisant une grande incision, ou une chirurgie de trou de serrure, où de petites coupes sont effectuées et la récupération est plus rapide.
La chirurgie de réparation de la hernie fémorale est normalement effectuée en raison du risque d'une hernie fémorale étranglée. Une hernie étranglée est une hernie dans laquelle l'approvisionnement en sang au tissu ou à l'intestin est coupé, entraînant peut-être une mort tissulaire qui couleD ont des conséquences fatales. Une autre raison de la réparation de la hernie fémorale est d'empêcher le développement d'une hernie fémorale obstruée. Une obstruction intestinale peut se produire si la hernie contient une section d'intestin qui se bloque, conduisant à des symptômes de douleur, de nausées et de vomissements.
Lorsque la chirurgie ouverte est utilisée pour effectuer une réparation de la hernie fémorale, une grande incision est pratiquée et le canal fémoral est ouvert. Le morceau saillant de l'intestin ou du tissu est renvoyé à sa position d'origine à l'intérieur de l'abdomen. Ensuite, le canal fémoral est réparé et une section de maillage peut être utilisée pour renforcer la paroi abdominale.
Alors que ce qu'on appelle une hernie fémorale réductible peut être repoussée par le chirurgien, une hernie fémorale irréductible ne peut pas. Habituellement, c'est le résultat d'une étranglement ou d'une obstruction. Une hernie étranglée est traitée comme une urgence et une chirurgie est effectuée immédiatement pour enlever le DAMASection GED de l'intestin et rejoindre les deux extrémités saines ensemble.
Si la chirurgie laparoscopique, ou chirurgie des trou de serrure, est utilisée pour une réparation de hernie fémorale, environ trois coupes sont effectuées au début de l'opération, mais elles sont petites par rapport à l'incision effectuée en chirurgie ouverte. Des coupes plus petites signifient moins de douleur et de cicatrices après l'opération, et la période de récupération est plus courte. Un instrument flexible contenant une caméra et des outils chirurgicaux spéciaux sont insérés à travers les ouvertures de l'abdomen pour réparer la hernie, avec des images renvoyées et affichées sur un écran. Comme en chirurgie ouverte, un maillage peut être utilisé pour renforcer le point faible où la hernie a émergé.
L'inconvénient de la réparation de la hernie fémorale laparoscopique est qu'il existe un plus grand risque que le chirurgien endommage accidentellement une partie de l'intestin. Les patients peuvent normalement rentrer chez eux le jour de la chirurgie, par rapport à un séjour à l'hôpital de quelques jours pour la technique ouverte. Avec les deux types de réparation de hernie fémorale, il y a un petit chance que la hernie pourrait revenir.