En quoi consiste la chirurgie de réassignation sexuelle?
La chirurgie de changement de sexe est une spécialité chirurgicale pratiquée par un nombre limité de chirurgiens reconstructeurs. Elle est effectuée lorsqu'un patient souhaite adapter son sexe physique aux caractéristiques mentales du genre. Dans le cas d'un patient de sexe masculin, le résultat d'une série de chirurgies donnera au patient un corps féminin et une patiente peut obtenir un corps d'homme après plusieurs séances de chirurgie. Certains aspects de la chirurgie de changement de sexe sont extrêmement invasifs et le temps de récupération peut être lent. Une formation adéquate du chirurgien effectuant les opérations peut prendre plusieurs années.
L'objectif de la chirurgie de changement de sexe est de donner au patient un nouveau corps. Une fois la série chirurgicale terminée, le patient se sentira plus à l'aise dans son propre corps. La chirurgie elle-même est l'aboutissement d'années de traitement comprenant des soins psychiatriques pour la dysphorie de genre et un traitement hormonal. L'ensemble du processus est généralement appelé transition et le patient est appelé transgenre ou simplement trans. Certaines personnes âgées choisissent de renoncer à la chirurgie de changement de sexe, tandis que d'autres estiment que cela fait partie intégrante du processus de traitement.
Dans le cas d'une femme qui passe à un homme, la chirurgie de changement de sexe comprend une double mastectomie et un remodelage de la région de l'aine. En règle générale, le tissu mammaire a déjà commencé à se contracter sous l'effet de l'hormonothérapie, et la mastectomie élimine le tissu mammaire supplémentaire. La récupération après une mastectomie est un processus long et implique la mise en place de drains chirurgicaux stratégiques afin que les fluides ne s'accumulent pas sur le site de la chirurgie. Certains patients optent également pour la liposuccion, afin de réduire de manière caractéristique les hanches et les cuisses féminines.
Les patients nés de sexe masculin développent généralement les seins à la suite des hormones qu'ils prennent au cours du processus de transition. Si la patiente n'est pas satisfaite de ses seins, un chirurgien peut proposer une augmentation mammaire. Dans certains cas, la croissance des seins est inégale et un chirurgien corrige cela en réduisant l'un ou en augmentant l'autre, après avoir évalué la situation avec la patiente. Dans certains cas, une patiente peut recevoir une augmentation, telle que des implants de fesse, afin de mieux former le contour de son corps dans le cadre de sa chirurgie de changement de sexe.
La chirurgie à l'aine reflète des compétences spécialisées. Bien que les patients subissent une opération de changement de sexe depuis les années 50, les techniques utilisées pour créer des organes génitaux réalistes et utilisables ne furent perfectionnées que dans les années 80 et 90. Un nombre limité de chirurgiens à travers le monde proposent cette intervention, et ce, uniquement aux patients ayant subi un traitement complet par un psychiatre et un endocrinologue. Si un patient démontre son engagement envers le changement, il subira une opération de réassignation de sexe irréversible qui peut durer plusieurs heures pour créer de nouveaux organes génitaux.