Qu'est-ce qui est impliqué dans la réparation du ménisque?

Le ménisque est une section de cartilage amortissante et stabilisée qui se trouve dans le genou d'une personne. Parfois, ce cartilage en forme de C peut être déchiré et les options de traitement peuvent inclure une thérapie physique, des médicaments pour la douleur, des injections de cortisone et des médicaments pour soulager la douleur. Lorsque ces options de traitement ne fonctionnent pas ou qu’une déchirure est grave, les médecins peuvent opter pour une réparation du ménisque, qui est un type de chirurgie utilisé pour corriger un ménisque déchiré. Les éléments impliqués dans la réparation du ménisque dépendent de la technique de réparation utilisée, mais peuvent impliquer de recoudre les morceaux déchirés, de les enlever partiellement ou complètement ou de les remplacer par un ménisque de donneur.

Il existe deux types de base de chirurgie, de réparation et de retrait du ménisque. Le premier type consiste à coudre les morceaux déchirés du ménisque. Ce traitement est généralement utilisé lorsque la déchirure du ménisque touche le bord extérieur du ménisque. Dans un tel cas, un médecin utilise généralement des sutures solubles pour coudre les différentes parties du ménisque.

Parfois, la partie interne du ménisque est déchirée et un chirurgien peut décider que la réparation n'est pas une bonne option. Cela est dû au fait que l'apport sanguin à la partie interne du ménisque est médiocre et peut ne pas faciliter la guérison après la chirurgie. Dans ce cas, les chirurgiens peuvent décider de réaliser une méniscectomie partielle, qui consiste à retirer la partie déchirée du cartilage et à laisser le reste en place. Souvent, un chirurgien rase également le ménisque restant afin de lisser le bord déchiré.

Dans certains cas, les parties externe et interne du ménisque sont impliquées dans la réparation du ménisque. Par exemple, une déchirure du ménisque peut s'étendre du bord externe du ménisque à sa partie interne. Parfois, ce type de blessure a suffisamment accès au sang pour bien guérir, même si la partie interne du ménisque est atteinte. Dans un tel cas, le chirurgien peut décider de retirer la déchirure ou simplement de la réparer.

Dans le passé, la chirurgie de retrait total du ménisque pouvait être considérée comme plus avantageuse que les techniques impliquées dans la réparation du ménisque ou le retrait partiel du ménisque. En fait, cela apportait un soulagement immédiat aux symptômes d’une blessure au ménisque. Avec le temps, cependant, cela causait souvent plus de problèmes. Finalement, le cartilage situé aux extrémités des os a commencé à s'user plus rapidement que prévu, se détériorant à tel point que les os ont commencé à se frotter. Cela est peut-être dû au fait que le genou a perdu l’action amortissante et stabilisatrice du ménisque. En tant que tels, la réparation, le retrait partiel du ménisque et même la chirurgie de remplacement du ménisque sont souvent considérés comme des options plus souhaitables.