Qu'est-ce qui est impliqué dans la chirurgie des cordons attachés?
chirurgie du cordon attaché pour libérer une moelle épinière qui s'est piégée le long des vertèbres est une procédure de quatre à six heures effectuée sous anesthésie générale pour exposer la zone d'intérêt et libérer la moelle épinière. En règle générale, un chirurgien neurologique effectue la procédure, avec une équipe de soutien pour surveiller le patient tout au long des signes de détresse. La procédure est complexe et comporte certains risques comme la paralysie et la douleur chronique, mais laisser un cordon attaché non traité peut provoquer des complications graves pour le patient.
Les patients peuvent développer une moelle épinière attachée à la suite d'anomalies congénitales, de traumatismes et de chirurgies spinales. Dans tous les cas, la moelle épinière normalement flexible est fixée en place et ne peut pas s'adapter à la croissance et à certains types de mouvements. Les patients peuvent commencer à développer des allures bancales, un manque de contrôle de la vessie et d'autres problèmes en raison de la pression sur la moelle épinière. Une chirurgie peut le soulager, permettant au patient de récupérer certaines fonctions.
avant un cordon attaché SuLe ramie peut avoir lieu, le chirurgien demande généralement une batterie d'études d'imagerie médicale pour obtenir une image détaillée de ce qui se passe à l'intérieur de la colonne vertébrale. Cela est essentiel pour la planification chirurgicale et peut fournir des informations sur le succès de la chirurgie. Les chirurgiens demandent également des analyses de sang et une analyse d'urine pour obtenir une image complète de la santé des patients et vérifier tous les problèmes qui pourraient compliquer l'anesthésie. Ces informations peuvent également établir une base de référence qui peut être utile dans les suivis post-chirurgicaux.
Avec toutes les préparatifs de la chirurgie des cordons attachés, le chirurgien peut planifier la procédure et le patient peut rencontrer un anesthésiste et le chirurgien pour discuter de l'anesthésie et de la récupération. Le patient doit également signer des formulaires de consentement indiquant une compréhension de la chirurgie et de ce qui est impliqué. Le jour de la chirurgie, le patient doit jeûner et relève de l'hôpitalTal pour la préparation, qui comprend l'administration de médicaments avant l'anesthésiste induit une anesthésie et l'équipe positionne le patient face vers le bas afin que le chirurgien puisse accéder à l'arrière.
Le chirurgien coupe soigneusement les couches de tissu et d'os pour accéder au canal vertébral pour une chirurgie de cordon attaché. Le chirurgien peut éliminer les adhérences, réduire les croissances et résoudre tout autre problème pour libérer la moelle épinière. S'il n'est pas possible de s'adresser au cordon attaché, le chirurgien peut couper certaines racines nerveuses vertébrales pour limiter la douleur et l'inconfort en réduisant la pression autour de la moelle épinière. Une fois le chirurgien terminé, l'équipe peut transférer le patient vers la récupération.
Les patients en rétablissement d'une chirurgie de cordon attaché ont besoin d'antibiotiques prophylactiques pour prévenir l'infection et la gestion de la douleur pour aborder la douleur associée à la chirurgie. Habituellement, le patient doit se coucher à plat initialement pour permettre à la colonne vertébrale de récupérer. Les infirmières et les médecins effectuent des évaluations neurologiques périodiques pour vérifierpour les lésions et complications de la moelle épinière. Au fur et à mesure que le patient guérit, les niveaux d'activité peuvent augmenter, jusqu'à ce que le patient puisse revenir à des activités normales.