Qu'est-ce qui est impliqué dans la gestion du choc septique?
La gestion du choc septique consiste à administrer au patient des solutions intraveineuses et des médicaments pour augmenter la fréquence cardiaque et la pression artérielle. S'attaquer aux problèmes respiratoires afin de maintenir un taux d'oxygène sanguin adéquat est une autre intervention importante dans la gestion du choc septique afin de prévenir les dommages aux organes. Certains patients ont besoin d'insuline pour maîtriser leur glycémie ou de compléments nutritionnels pour traiter leurs modifications métaboliques.
Le choc septique peut s'installer comme réponse de l'organisme à une infection bactérienne qui pénètre dans le sang. Elle survient souvent à l'hôpital et représente une situation d'urgence nécessitant un traitement immédiat, car l'inflammation se propage généralement dans tout le corps. Le sepsis définit une infection qui perturbe le fonctionnement normal du système immunitaire du corps, l'amenant à attaquer les tissus et les organes sains. Environ la moitié de tous les patients présentant un choc septique non traité décèdent en cas de défaillance d'organes.
La gestion du choc septique implique généralement des médicaments pour augmenter la pression artérielle si les niveaux restent bas après l'administration de liquides. Certains médicaments agissent sur les neurotransmetteurs dans le cerveau pour augmenter le rythme cardiaque et améliorer la circulation. Ces patients peuvent avoir froid et être moites et commencer à virer au bleu lorsque le manque d'oxygène atteint le cœur et d'autres organes vitaux.
Chez les patients souffrant de problèmes respiratoires, la gestion du choc septique nécessite généralement une intubation et l'utilisation d'un ventilateur pour fournir de l'oxygène. Ces patients deviennent souvent confus ou inconscients et peuvent transpirer abondamment. Les médecins peuvent vérifier le niveau d'oxygène dans le sang pour diagnostiquer une insuffisance respiratoire.
La gestion du choc septique consécutif à une infection prolongée peut justifier un traitement des modifications du métabolisme du patient. Lorsque la fièvre persiste, les muscles peuvent commencer à se décomposer pour être utilisés comme carburant. Ces conditions peuvent être traitées en donnant au patient des acides aminés, des graisses, des glucides, des vitamines et des minéraux par le biais d'une sonde nasale ou par voie intraveineuse.
Les causes les plus courantes de sepsie proviennent d'une infection après une chirurgie ou lors de l'apparition d'une pneumonie. Les patients souffrant de brûlures ou d'autres plaies cutanées peuvent développer une infection se propageant dans le sang. Les saignements gastro-intestinaux représentent une autre affection sous-jacente pouvant entraîner une septicémie. La gestion du choc septique comprend généralement des antibiotiques pour traiter la cause fondamentale. Dans les plaies cutanées, l'abrasion peut être utilisée pour retirer les tissus contaminés.