Qu'est-ce que le chlorhydrate de naloxone?
Le chlorhydrate de naloxone est un médicament souvent utilisé pour traiter les symptômes de surdosage ou de sevrage urgent d’opioïdes. Il est généralement administré par voie intraveineuse pour contrer une surdose de drogues telles que l'héroïne ou la morphine, et il peut atténuer les symptômes de sevrage lorsqu'un patient est dépendant de ces drogues. Dans certains cas, les médecins utilisent Naloxone HCl pour traiter les cas de choc septique au cours desquels le patient court le risque de décès par surdose. Il est considéré comme un antagoniste des opioïdes purs, ce qui signifie qu'il neutralise ou annule les effets des médicaments opioïdes dans le système du patient.
Lorsqu'un patient est admis à l'hôpital à la suite d'une overdose d'opioïdes et qu'il présente une toxicité, le chlorhydrate de naloxone est souvent administré pour en inverser les effets. Les signes d’une surdose d’opiacés peuvent inclure le coma, des convulsions et une sédation extrême. Lorsque le patient souffre de dépression respiratoire, une posologie de Naloxone HCl en inversera souvent les effets et restaurera une respiration normale. Si les médecins ne savent pas si un patient urgent a pris une overdose, une petite quantité du médicament est souvent administrée; une bonne réponse au chlorhydrate de naloxone confirmera le diagnostic de toxicité aux opiacés. En cas de choc septique induit par des opioïdes, les médecins ont utilisé le médicament pour provoquer une augmentation de la pression artérielle du patient, bien qu'il n'ait pas été démontré que ce médicament puisse réduire le taux de décès chez ces patients. Enfin, le chlorhydrate de naloxone peut être utilisé dans les cas de suspicion de consommation de drogues illicites; si une petite dose est administrée dans le système du patient, cela peut immédiatement provoquer des symptômes semblables à ceux du sevrage.
Le chlorhydrate de naloxone est souvent administré par injection intraveineuse et prend effet en une à deux minutes. Il peut également être administré par injection intramusculaire, auquel cas il prend effet dans un délai de deux à cinq minutes. Naloxone HCl interagit avec les récepteurs du système nerveux central pour contrecarrer les effets des opiacés, mais le mécanisme exact par lequel cela se produit est inconnu. Le médicament est métabolisé par le foie et excrété par l’urine. Jusqu'à 70% du médicament quitte le corps après les 72 premières heures. Le médicament est connu pour traverser le mur du placenta, mais son utilisation est sans danger pour les femmes enceintes souffrant d’un surdosage d’opiacés. L'American Food and Drug Administration l'a classé comme médicament de grossesse de catégorie B.
Le chlorhydrate de naloxone est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents de réaction allergique au médicament, ainsi que chez les patients présentant une maladie pulmonaire ou une maladie cardiovasculaire. Il n’est pas recommandé non plus chez les patients présentant une dépendance aux opiacés, car il peut souvent induire des symptômes de sevrage instantanés. L'utilisation de Naloxone HCl peut provoquer des effets secondaires extrêmes, notamment des convulsions, une augmentation ou une diminution de la pression artérielle, un œdème pulmonaire et un comportement violent. La transpiration abondante, les nausées, les vomissements et les tremblements sont des effets moins graves.