Qu'est-ce que la rhizotomie radiofréquence?
La rhizotomie par radiofréquence est une procédure d’injection peu invasive qui consiste à utiliser un rayonnement électromagnétique pour couper les nerfs de la moelle épinière afin d’améliorer la mobilité et de réduire la douleur. C'est l'une des méthodes qui relèvent de la rhizotomie ou de la neurotomie, qui concerne la sélection des nerfs spinaux problématiques qui provoquent des affections du système nerveux. Parmi les problèmes neuromusculaires auxquels la rhizotomie par radiofréquence est adressée figurent la paralysie cérébrale, une classe de maladies qui dénote une perte de coordination physique ou de mouvement; et la diplégie spastique, caractérisée par des convulsions involontaires des muscles. La procédure, cependant, peut être utilisée pour des conditions moins drastiques telles que les maux de dos sévères.
Les personnes qui souhaitent subir une rhizotomie par radiofréquence doivent consulter un radiologue. Ce médecin spécialiste devrait déterminer si un patient est le candidat idéal pour la procédure en s’appuyant sur l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser les zones internes touchées. À certains endroits, une autre technique d'imagerie médicale appelée tomographie par rayons X ou tomodensitométrie peut être utilisée à la place. Les candidats doivent également révéler des informations médicales personnelles importantes, y compris des allergies connues, des maux passés ou des médicaments qu'ils prennent actuellement.
La procédure consiste en des ondes radio envoyées à travers une électrode à aiguille fine pour une précision optimale. L'aiguille est généralement insérée à proximité de la zone touchée, avec une caméra à rayons X appelée fluoroscope reliée à un moniteur de télévision pour visualiser et déterminer son bon positionnement. Un anesthésique est ensuite appliqué sur le nerf pour l'insensibiliser de manière à ce que le médecin puisse appliquer les ondes radio, ce qui produit une sensation de chaleur. Cela amène le nerf à se transformer en une structure ressemblant à une masse appelée lésion, le privant ainsi de toute fonction. Bien que les patients restent éveillés pendant toute la durée de l'opération afin de recevoir des informations essentielles, ils reçoivent suffisamment de médicaments pour s'assurer qu'ils sont dans un état confortable.
La destruction des nerfs défectueux provoque la rupture du lien de communication entre la colonne vertébrale et le cerveau. La brûlure d'un nerf peut prendre jusqu'à 60 secondes lors d'une rhizotomie par radiofréquence. Dans l’ensemble, toute l’opération dure entre 45 minutes et une heure et demie. Les médecins recommandent aux patients d'éviter de conduire peu de temps après l'opération.
Bien que les risques de rhizotomie par radiofréquence ne soient pas fréquents, certains destinataires de la procédure peuvent ressentir des douleurs musculaires et des ecchymoses, voire même détruire des nerfs et des vaisseaux sanguins à proximité de la zone d'opération. D'autres peuvent avoir augmenté la douleur pendant quelques semaines. L’amélioration devrait toutefois commencer trois semaines après la procédure et les symptômes devraient commencer simultanément à se dissiper.