Qu'est-ce que le rémifentanil?
Le rémifentanil est un opiod synthétique utilisé en anesthésie et en traitement de la douleur chez les patients après une intervention chirurgicale. Ce médicament est très puissant et est administré par injection, généralement dans un contexte clinique sous la supervision d'un médecin. Pour les patients qui ont besoin de soulager la douleur à la maison ou dans un centre de soins palliatifs, d'autres médicaments sont disponibles. À l'instar des autres médicaments, le rémifentanil peut entraîner une dépendance et les personnes qui doivent en prendre pendant une période prolongée doivent faire preuve de prudence lorsqu'elles arrêtent de prendre le médicament.
Ce médicament est un dépresseur du système nerveux central. Les effets indésirables fréquents incluent un ralentissement de la respiration et du rythme cardiaque, des nausées et des vomissements. En anesthésie et en sédation, un anesthésiologiste peut administrer ce médicament pour gérer la douleur et induire une sédation, en le associant à des doses d'autres médicaments anesthésiques afin de gérer le niveau de sensibilisation du patient au cours de la procédure. L'un des avantages de ce médicament est son efficacité à induire une sédation en association avec d'autres médicaments, permettant aux médecins d'utiliser de faibles doses d'autres médicaments lorsque le rémifentanil est utilisé.
Pour les patients souffrant de douleurs aiguës postopératoires, le rémifentanil peut être administré pour le contrôle de la douleur. Le patient peut être remplacé par d'autres médicaments, comme le fentanyl ou la morphine, au cours du processus de récupération. Ce médicament est environ deux fois plus puissant que le fentanyl. Le rémifentanil est administré par perfusion et la livraison est soigneusement contrôlée afin de réduire les risques de surdosage.
Ce médicament est rapidement métabolisé et éliminé par le corps. Cela signifie qu'il ne s'accumule pas, ce qui réduit le risque qu'un patient développe une tolérance à l'opiod et ait besoin de doses plus élevées de ces médicaments pour gérer efficacement la douleur à l'avenir. Cela permet également une récupération très rapide de l'anesthésie et de la sédation. Une fois le médicament retiré, le corps du patient éliminera les dernières traces restantes et le patient deviendra plus alerte et plus conscient. Certains patients ressentent une désorientation résiduelle et des démangeaisons immédiatement après la chirurgie.
Il existe un risque de réactions indésirables au rémifentanil. Certains patients sont allergiques aux opiacés ou peuvent être très sensibles et présenter des épidémies d'allergie telles que l'urticaire et le choc anaphylactique. Ces risques sont l'une des raisons pour lesquelles le médicament est généralement administré en milieu clinique, où des systèmes de maintien de la vie avancés sont disponibles pour stabiliser les patients qui réagissent mal au médicament. Les mères qui allaitent et les femmes enceintes qui doivent prendre des médicaments Opiod doivent discuter de leur état de santé de manière approfondie avec leur médecin afin de déterminer avec soin le meilleur équilibre médicamenteux pour la gestion de la douleur sans mettre en danger leur bébé ou leur fœtus.